אַאָרטיק וואַלוו 1, 2, 3 דיגריז: וואונדער, סימפּטאָמס, דיאַגנאָסיס, באַהאַנדלונג פון

דער מענטש אָרגאַניזם איז יינציק. אָבער, מאל עס זענען סיטואַטיאָנס ווען אַ זיכער אָרגאַן איז דעפעקטיווע פּערפאָרמס זייַן פֿעיִקייטן. עס איז אַ הילעל פון די ביניען - די אַאָרטיק וואַלוו - די טעמע פון דעם אַרטיקל.

טערמינאָלאָגיע

טכילעס, מיר דאַרפֿן צו פֿאַרשטיין די ווערטער אַז וועט זיין געניצט אין די פּרעזענט אַרטיקל. אזוי, וואָס איז די דורכפאַל פון די אַאָרטיק וואַלוו? דעם דיסראַפּשאַן פון דעם גוף, קאָזינג עס צו בלאַט גאָר טאָן ניט נאָענט טייטלי. דעם לידז צו אַזאַ אַ פּראָבלעם ווי בלוט פון די אַאָרטאַ וואַרפן צוריק אין די לינקס קאַרדיאַק ווענטריקלע. דעם אַקערז בעשאַס דיאַסטאָלע - די פילונג פון די האַרץ מיט בלוט. ווי עס איז פראַוגהט? זינט דער מענטש גוף נעמט ווייניקער ווי required פֿאַר נאָרמאַל אָפּעראַציע פון די בלוט באַנד. ווי אַ רעזולטאַט, עס ינקריסאַז די מאַסע אויף די האַרץ, אין סדר צו פאַרגיטיקן פֿאַר דעם שאָרטפאַלל.

בכלל גערעדט, דער ערשטער, ביז דער גוף איז יונג און פול פון ענערגיע, אַאָרטיק וואַלוו ינסופפיסיענסי אָפֿט טאָן ניט ברענגען קיין פּראָבלעמס. נאָר, די האַרץ זאָל אַ ביסל פאַרגרעסערן אין גרייס צו קענען צו פאַרגיטיקן פֿאַר דעם דוחק פון בלוט. סימפּטאָמאַטאָלאָגי איז טכילעס ניטאָ, און דער פּאַציענט קענען נישט אַפֿילו טרעפן ביי די עקזיסטענץ פון די פּראָבלעם. שפּעטער הייבט צו פאַלן שאָרטנאַס פון אָטעם, מידקייַט. צו קאָפּע מיט דעם קרענק, דער פּאַציענט זאל ווערן געשיקט צו כירורגיע פֿאַר אַאָרטיק וואַלוו פאַרבייַט.

די פּראָבלעם אין נומערן

ססיענטיסץ טאָן אַז פֿון אַזאַ פּראָבלעמס ווי ינסופפיסיענסי פון די אַאָרטיק וואַלוו, משפּיע רובֿ אָפֿט די טרעגערס פון די זכר. אויב מיר באַטראַכטן די פּראָצענט, די נומער פון דעטס פון דעם קרענק, אין די פאַל פון אַלע דעטס מיט פאַרשידן האַרץ פּראָבלעמס, האט וועגן 14%. אויב מיר באַטראַכטן עס אַ קרענק, עס איז וועגן 4% פון קאַסעס פון אַאָרטיק וואַלוו ינסופפיסיענסי אַקערז אין זייַן ריין פאָרעם, און אין 10.3% פון קאַסעס - אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע האַרץ חולאתן.

סיבות

בכלל גערעדט, די גרונט פון דעם פּראָבלעם, אין 2/3 פון די קאַסעס עס איז רומאַטיק וואַלווז. ווייניקער קאַמאַנלי, די קרענק ז ינפעקטיווע ענדאָקאַרדיטיס. די סייאַנטיס אויך ידענטיפיעד צוויי גרופּעס פון סיבות, וואָס זענען צעטיילט אין אַקוטע און כראָניש געשעעניש.

די סיבות פון כראָניש קרענק

אין דעם פאַל, דאקטוירים האָבן ידענטיפיעד אַ נומער פון וויכטיק סיבות, וואָס קענען אָנמאַכן כראָניש פּראַסעסאַז:

• קאַנדזשענאַטאַל האַרץ קרענק. קינדער קענען זייַן געבוירן בלויז מיט איין אָדער צוויי טירן, וואָס ז אַ פּלאַץ פון פּראָבלעמס און שוועריקייטן אין פּאַמפּינג בלוט דורך די האַרץ.
• די יידזשינג פּראָצעס. אַז איז, די אַאָרטיק וואַלוו קענען טראָגן, טראָגן אַוועק איבער צייַט.
• רומאַטיק היץ, וואָס ז סקאַרינג פון די וואַלוו לעאַפלעץ, וואָס פּריווענץ זיי פון גאָר פֿאַרמאַכט.
• ינפעקטיאָוס פּראַסעסאַז אין די האַרץ, ווען די גראָוינג צייַט (די גאנצע קאָלאָניעס פון באַקטיריאַ), "עסן אַרויף" די וואַלוו פלאַפּס, אָדער נאָר אָנקלייַבן אויף די וואַלווז, פּרעווענטינג זיי פון קלאָוזינג רעכט.
• די פאַרגרעסערן אין די אַאָרטאַ ווען זייַן ציבעלע איז אויסגעשטרעקט אַזוי אַז די וואַלווז קענען ניט נאָר גאָר פאַרמאַכן אַראָפּ.
• באַהאַנדלונג פון פאַרשידן פּראָבלעמס, וואָס קענען אָנמאַכן דורכפאַל פון די אַאָרטיק וואַלוו. לעמאָשל, ראַדיאַציע טעראַפּיע אָדער די נוצן פון "פענטערמינע" - די מעדיצין פֿאַר וואָג אָנווער, וואָס איז געווען וויטדראָן פון נוצן אין די שפּעט 20 יאָרהונדערט. לויט צו פאָרשונג דורך געלערנטע, זייַן נוצן קען אָנמאַכן אַ פאַרשיידנקייַט פון האַרץ פּראָבלעמס, כולל אַאָרטיק וואַלוו רעגורגיטאַטיאָן.

די סיבות פון אַקוטע מאַלנוטרישאַן

דאקטוירים לידינג גרונט פון אַאָרטיק וואַלוו ינסופפיסיענסי אויך פאַרבאָרגן חולאתן אַזאַ ווי ענדאָקאַרדיטיס (ינפעקציע אָרגאַן שעדיקן), אַאָרטיק דייסעקשאַן (ווערביי די בלוט פלאָווס דורך די גאַפּס געגרינדעט). מאל פּאַטיענץ נאָך אַנדערגאָוינג כירורגיע צו פאַרבייַטן די אַאָרטיק וואַלוו איז אויך דעוועלאָפּינג זייַן דורכפאַל. אַקוטע ז פון די פּראָבלעם דערציילט מער און טראַוומע פון די קאַסטן (למשל, בעשאַס פאָרמיטל צונויפשטויס ווען אַ מענטש סוויפּעס אַ ברוסט אויף די דאַשבאָרד). דעם אָפֿט אויך לידז צו שעדיקן צו די אַאָרטיק וואַלוו.

סימפּטאָמאַטאָלאָגי פּראָבלעמס

וואָס זענען די סימפּטאָמס פון אַאָרטיק וואַלוו רעגורגיטאַטיאָן, וואָס קענען באַשטימען די בייַזייַן פון אַ פּראָבלעם? ווי שוין דערמאנט אויבן, טכילעס די סימפּטאָמס זאל ניט זיין. אַז איז, די פּאַציענט קען נישט אַפֿילו פילן אַז ער האט עטלעכע פּראָבלעמס. אָבער, איבער די יאָרן, די סיטואַציע איז טשאַנגינג. האַרץ צו אַרבעט מער אַקטיוולי צו פאַרגיטיקן פֿאַר נויט פון בלוט. ווי אַ קאַנסאַקוואַנס, די לינקס ווענטריקלע ינקריסאַז אַ ביסל, און די האַרץ זיך איז פּאַסיק וויקער. דאָ אויך מאכט זיך פּעלץ אַאָרטיק וואַלוו. סימפּטאָמס, וואָס אין דעם פאַל קען שטיי אויף:

• קעסיידערדיק טייערדניס, שוואַכקייַט אין דער גאנצער גוף.
• דער פּאַציענט האט שאָרטנאַס פון אָטעם. אַמפּליפיעס עס בעשאַס גשמיות טעטיקייט.
• אויך באמערקט ערידמיאַז ד"ה אַבנאָרמאַל האַרץ ריטם.
• דער פּאַציענט זאל באַקלאָגנ זיך פון גיך כאַרטביט.
• מיט לאָודז קענען פּאַסירן קאַסטן ווייטיק (אַנדזשיינאַ).
• ראַרעלי, פּאַטיענץ אויך לייַדן אַ אָנווער פון באוווסטזיין.

אויב דער פּאַציענט איז אַן אַקוטע דורכפאַל, דעריבער אַלע די סימפּטאָמס דערשייַנען פּלוצלינג, זייער שטאַרקייַט מער, זיי דערשייַנען ברייטער. אין דעם פאַל, פּאַטיענץ אָפֿט דאַרפן נויטפאַל ערשטער הילף, אַרויף צו ראַטעווען לעבן.

וועגן די ניט גענוגיק גראַד פון

אויך האט אַ פּראָבלעם אַזאַ ווי די אַאָרטיק וואַלוו, דער גראַד פון אַנטוויקלונג. זיי אַנדערש אין די לענג פון דער שפּריץ, וואָס איז ינדזשעקטיד צוריק אין די ווענטריקלע דורך שוואַך פֿאַרמאַכט פלאַפּס. דעפּענדינג אויף דעם, זיי זענען דרייַ: ערשטער, רגע און דריט.

ערשטער גראַד

וואָס איז ספּעציעל וועגן אַאָרטיק וואַלוו רעגורגיטאַטיאָן 1 גראַד? אין דעם פאַל, דער שפּריץ טוט ניט יקסיד 5 מם אין לענג פון די אַאָרטיק לעאַפלעץ. אַזוי, דעם פּראָבלעם קענען נאָך זיין גערופֿן אַ מינערווערטיק. נאָך אַלע, בלוט איז געזאמלט בעערעך בייַ רובֿ טירן אָן קאָזינג קיין פּראָבלעמס. אַאָרטיק וואַלוו 1 גראַד טוט נישט גרונט אַ היפּש פאַרגרעסערן אין די לינקס ווענטריקלע, אין דעם פאַל עס קענען זיין פול פון קאַנווענשאַנאַל דימענשאַנז.

רגע גראַד

אַאָרטיק וואַלוו 2 דיגריז איז ספּעציעל אין אַז אַ שפּריץ לענג אין דעם פאַל איז געוואקסן צו 10 מם. אַז איז, די בלוט "ספּלאַטטערס" אַ דיסטאַנסע פון וועגן 10 מם פון די וואַלוו לעאַפלעץ. אין דעם פאַל, דער שפּריץ קענען דערגרייכן די פלאַפּס פון די מיטראַל וואַלוו, וואָס באטייטיק ווערסאַנז די סיטואַציע. אַאָרטיק וואַלוו רעגורגיטאַטיאָן מיינונג 2 ינקריסאַז די פּולסאַטיאָן אין די קאַראָטיד אַרטעריעס און די האַרץ, די לינקס ווענטריקלע ינקריסאַז. דאס זענען אַלע לייכט געזען אויף אַ עטשאָקאַרדיאָגראַם.

דריט גראַד

אַאָרטיק וואַלוו מיינונג 3 קעראַקטערייזד אין אַז די בלוט איז ינדזשעקטיד צוריק דורך אַ דיסטאַנסע וואָס איז גרעסער ווי 10 מם. אין דעם פאַל, דער שפּריץ ינטערסעקץ די מיטראַל וואַלוו, און קען דערגרייכן די שפּיץ פון די לינקס ווענטריקלע. אין דעם פאַל, די הערצער פון די גרענעץ געוואקסן דורך מער ווי 2 סענטימעטער, די עקג קענען זיין "וויעוועד" לינקס ווענטריקיולער היפּערטראָפי.

ינסופפיסיענסי אין קינדער

סעפּאַראַטעלי וועלן צו באַטראַכטן אַאָרטיק וואַלוו ינסופפיסיענסי אין קינדער. וועט עס זיין קיין חילוק צווישן די דערוואַקסן און דער קינד? אַזוי, קליין וועט זיין אַנדערש סימפּטאָמס. אין דעם פאַל, אין קינדער איז מערסט אָפֿט באמערקט פּאַללאָר, פּולסאַטיאָן פון די אַרטעריעס אין די יקסטרעמאַטיז זאל אַנטוויקלען אַ סימפּטאָם מוססעט (דער קינד וועט טרייסלען זייַן קאָפּ צו די זייַט, דיפּענדינג אויף האַרץ טעמפּאָ). ווי פֿאַר די באַהאַנדלונג און דיאַגנאָסיס פון פּראָבלעמס, און אין קינדער און אַדאַלץ, דעם פּראָצעדור וועט זיין די זעלבע.

דייאַגנאַסטיקס

די פּרילימאַנערי דיאַגנאָסיס "אַאָרטיק וואַלוו" קענען לייגן אַ דאָקטער נאָך צוגעהערט (אַוסקולטאַטיאָן) ונטשאַראַקטעריסטיק ראַש אין די האַרץ (דייאַסטאַליק מורמל איז ומגעוויינטלעך). אָבער, דאָס איז נאָך בלויז זיין אַ טרעפן. ווייַטער, דער דאָקטער וועט פרעגן וועגן סימפּטאָמס אַז קען אָנווייַזן די בייַזייַן פון די פּראָבלעם, זאַמלען די פול אַנאַמנעסיס. ווייַטער, דער דאָקטער וועט שיקן די פּאַציענט צו נאָך שטודיום אַז וועט באַשטעטיקן אָדער רעפוטע די דיאַגנאָסיס פון PRE-פאָרמולאַטעד.

• פּאַלפּאַטיאָן. אין דעם פאַל איינער קענען באַשטימען די דזשיטטער אויף דער באַזע פון די האַרץ דורך מיטל פון פּראָובינג. דעם אַקערז רעכט צו דער מעלדונג פון אַ זייער גרויס באַנד פון בלוט. אויך, "עס איז" שלאָג, ווען די באַונדריז פון די האַרץ "גיין" צו די לינקס.
• עקג. דעם פּראָצעדור מאכט עס מעגלעך צו באַשליסן די פאַרגרעסערן אין גרייס פון די לינקס ווענטריקלע פון די האַרץ.
• עטשאָקאַרדיאָגראַפי. דעם פּראָצעדור איז אין צוויי-דימענשאַנאַל מאָדע ריווילז לינקס ווענטריקיולער היפּערטראָפי. אין די איין-דימענשאַנאַל - איז ביכולת צו ויסטיילן אַטריאַל מיטראַל וואַלוו רעכט צו פּענאַטרייטינג אין דער שפּריץ.
• דאַפּלער גיט די מעגלעכקייט צו באַשטימען דעם דיפּלאָם פון ינסופפיסיענסי פון די אַאָרטיק וואַלוו - ינדיקייץ די לענג פון די בלוט טייַך צוריק צו זייַן ינדזשעקטיד.
• X-Ray. אויב די אַאָרטיק וואַלוו איז אויסגעדריקט, דעם פּראָצעדור מאכט עס מעגלעך צו "זען" אַ פאַרגרעסערן אין האַרץ גרייס, קאַלסיפיקאַטיאָן פון די לעאַפלעץ.
• צו פאַרגרעסערן דיטעקשאַן פון ינטראַקאַרדיאַק דרוק קענען זיין אַדמינאַסטערד קאַרדיאַק קאַטהעטעריזאַטיאָן פּראָצעדור קאַוויטיז. אין דעם פאַל, דאקטוירים זענען פיר דיגריז פון אַאָרטיק וואַלוו ינסופפיסיענסי לויט צו דעם באַנד פון די ינדזשעקטיד בלוט צוריק. דער ערשטער שטאַפּל איז בעערעך 15%, בשעת די רגע - פֿון 15 צו 30%, אין די דריט - פֿון 30 צו 50%, בשעת די פערט - מער ווי 50%.

אויב אַ פּאַציענט ביז אַהער דיאַגנאָסעד ווי "אַאָרטיק וואַלוו" פּראָבלעם דיאַגנאָסיס זאל ניט דאַווקע זיין געטראגן אויס מיט די הילף פון אַלע די מעטהאָדס. אַזוי, דער דאָקטער דיסיידז פֿאַר זיך וואָס דער פּאַציענט אין דעם בינע עס איז נייטיק. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אין דערצו צו די אויבן מעטהאָדס פון דיאַגנאָסיס, מאל נאָך געוויינט און קאָראַנערי אַנגיאָגראַפי, וואָס קענען זיין אַסיינד פֿאַר דער זעלביקער ינדאַקיישאַנז ווי אין אַאָרטיק סטענאָסיס.

מעדיצין באַהאַנדלונג

אויב אַ פּאַציענט איז דיאַגנאָסעד "אַאָרטיק וואַלוו" באַהאַנדלונג וועט אָפענגען אויף דער פּאַציענט 'ס קרענק. אזוי, ערדזשאַנסי נוצן פון זיכער דרוגס אָדער טריטמאַנץ קאָראַלייטאַד מיט די שטרענגקייַט פון מאַניפעסטאַטיאָן פון סימפּטאָמס. אויב די פאָרעם פון די קרענק - אַ כראָניש, עפשער טעראַפּיוטיק באַהאַנדלונג.

מעדיצין באַהאַנדלונג אַז דער פּאַציענט זאל דאַרפֿן צו:

1. דייורעטיקס. דער הויפּט ציל פון די דרוגס אין דעם פאַל - רעזולטאַט די וידעפדיק פליסיק פון דעם גוף, לאָוערינג בלוט דרוק.
2. אַנטיביאַטיקס. מייַ זיין אַדמינאַסטערד ווי פּראָפילאַקסיס פון ינפעקטיאָוס חולאתן אין כירורגיש אָדער דענטאַל פּראָוסידזשערז.
3. און באשטימט ווי קאַלסיום וועג בלאַקערז (מערסטנס מעדיצין "ניפעדיפּינע") מיט די ערשטיק ציל - צו רעדוצירן בלוט ליקאַדזש. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אין עטלעכע קאַסעס די נוצן פון די דרוגס קענען זיין אַ ויסגעצייכנט אנדער ברירה צו כירורגיע.
4. זיי זאלן אויך זיין אַסיינד און אנדערע דרוגס אַזאַ ווי מויז ינכיבאַטערז אָדער אַנגיאָטענסין ריסעפּטער בלאַקערז.

עס זאָל אויך זיין אנגעוויזן אַז פּאַטיענץ מיט דעם פּראָבלעם, אַפֿילו אויב פאָרשטעלן אין די כראָניש פאָרעם, מוזן זיין רעגיסטרירט מיט אַ דאָקטער. זיי פּיריאַדיקלי האָבן צו באַזוכן די דאָקטער. ראַדיקאַל מיטלען אין דעם פאַל איז ניט שטענדיק געוויזן.

כירורגיש אריינמישונג

אויב די קרענק איז שטרענג, עס איז אַ נויט פֿאַר דרינגלעך כירורגיש אריינמישונג. די גיכער אַ מענטש געץ צו די דאָקטער, די העכער די געלעגנהייַט צו בלייַבן לעבעדיק. כאָטש די מאָרטאַליטי קורס איז נידעריק אין דעם פאַל, רעפעררינג צו די דאקטוירים פאַרהאַלטן קענען קאָסטן די פּאַציענט אַפֿילו לעבן.

אויך, כירורגיע איז אנגעוויזן אין פּאַטיענץ וואס זענען גאַנץ לאַנג צוריק דיאַגנאָסעד מיט "אַאָרטיק וואַלוו". אויב דער פּאַציענט האט דעוועלאָפּעד סימפּטאָמס, אַפֿילו אויב בייַ ערשטער מילד, לינקס ווענטריקלע קאָנטראַקטיליטי לאָסעס - עס ס אַלע די ינדאַקיישאַנז פֿאַר כירורגיש אַאָרטיק וואַלוו פאַרבייַט.

ווי אַ רעפֿערענץ עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז הייַנט, כירורגיע איז בכלל positive ענדס און ברענגט די געבעטן פּאַציענט אַוטקאַם. זיין ערשטער אַזאַ אָפּעראַציע איז געטאן געווארן צוריק אין 1960 דורך ד"ר האַרקענאָם אַז פּראַסטעטיק אַאָרטאַ פּלאַסטיק קרעלן און מעטאַל שטייַג. אויף דער טעריטאָריע פון די סאוועטן פארבאנד, דעם אָפּעראַציע איז געווען ערשטער געטאן אין 1964, איז מצליח. זינט אַז צייַט, דער דאָקטער דעוועלאָפּעד פילע טעקניקס און מעטהאָדס צו טאָן דאָס כירורגיע מאַקסימום קוואַליטעט און עפעקטיוו.

ניצל

אויב דער פּאַציענט האט מעסיק אָדער מילד האַרץ דורכפאַל, די 10-יאָר ניצל קורס איז זייער הויך און אַמאַונץ צו כּמעט 90% פון אַלע פּאַטיענץ. אויב די טענות זענען אָנהייב צו אַרויסקומען, עס זענען סימפּטאָמס, די סיטואַציע געקענט פאַרערגערן ראַפּאַדלי. אין דעם פאַל, אויב איר טאָן ניט ריזאָרט צו כירורגיע, טויט קענען געשען אין וועגן 2-5 יאר, דיפּענדינג אויף די אַנטוויקלונג פון זיכער חולאתן.

אויב די קרענק איז גאָר אַסימפּטאָמאַטיק, די רובֿ גינציק פּראָגנאָסיס. אין אַזאַ אַ פאַל, אָפּעראַטיווע אריינמישונג איז required בלויז 4% פון קאַסעס. אין דער זעלביקער צייַט, טענות קען פּאַסירן אין פּאַטיענץ בעשאַס דער ערשטער פינף יאר - 20% פון פּאַטיענץ, זיבן יאר - וועגן 25% פון פּאַטיענץ. אויב אַקוטע דורכפאַל, שטרענג, עפשער פאַטאַל אין פאַל פון ווענטריקיולער פיבריללאַטיאָן. אויב די צייַט צו טאָן די כירורגיע, דעם אַנטוויקלונג קענען זיין אַוווידיד.

פאַרהיטונג

פּריווענטאַטיוו מיטלען ניט צו באַקומען אַ קרענק, ניט. אין דעם פאַל, אַ דיעטע אָדער אַ זיכער וועג פון לעבן וועט ניט זייַן קענען צו הילף. אבער דאָ ס די פּאַטיענץ וואס זענען אין ריזיקירן קענען באַשיצן זיך. אַזוי, זיי קעסיידער האָבן צו פאָרן יגזאַמאַניישאַנז אין די דאָקטער, מאַכן אַ אַפּוינטמאַנט פּראָצעדור. פּלאַן די יבערבליק זאל זיין אַנדערש, אָבער איר קענען ניט באַזוכן דיין דאָקטער ווייניקער אָפט ווי 1 מאָל פּער יאָר.