אַאָרטיק וואַלוו: די סטרוקטור, אָפּעראַציע מעקאַניזאַם. סטענאָסיס און ינסופפיסיענסי פון די אַאָרטיק וואַלוו

אַאָרטיק וואַלווולאַר האַרץ קרענק איז יוזשאַוואַלי קעראַקטערייזד דורך די פּערטשאַסט כאַראַקטער און ארויסגעוויזן קליניקאַלי בלויז אין אַלט עלטער. זייער בייַזייַן קענען אָנמאַכן שטרענג העמאָדינאַמיק דיסטערבאַנסיז. די שטרענגקייַט פון קרענק איז אַז ענדערונגען ווירקן וואַלווז זענען יריווערסאַבאַל.

סטרוקטור פון די האַרץ: וואַלווז

די האַרץ איז אַ פּוסט גוף וואָס באשטייט פון פיר טשיימבערז. די לינק און רעכט כאַווז צעשיידט דורך פּאַרטישאַנז אין וואָס קיין פאָרמאַטיאָנס, אָבער, צווישן די אַטריום און ווענטריקלע אויף יעדער זייַט האט אַ לאָך יקוויפּט מיט אַ וואַלוו. די סטראַקטשערז מאַכן עס מעגלעך צו רעגולירן בלוט סערקיאַליישאַן, פּרעווענטינג רעגורגיטאַטיאָן, דאס הייסט פאַרקערט קאַסטינג.

אויף די לינקס דאָרט די מיטראַל וואַלוו באשטייט פון צוויי וואַלווז, און אויף די רעכט - די טריקוספּיד, עס האט דרייַ לעאַפלעץ. וואַלוועס זענען צוגעשטעלט טענדאַן פֿעדעם, וואָס ינשורז די עפן אין בלויז איין ריכטונג. דעם פּריווענץ באַקקפלאָוו פון בלוט אין די אַטריום קאַסטינג. ביי די יבערגאַנג פון די לינקס ווענטריקלע אין די אַאָרטאַ, אַאָרטיק וואַלוו דאָרט. זייַן פֿונקציע - צו צושטעלן אַ איינער-סיידיד העכערונג פון בלוט אין די אַאָרטאַ. אויף די רעכט זייַט איז אויך אַ וואַלוו פון די פּולמאַנערי אַרטעריע. ביידע ענטיטיז זענען גערופֿן "סעמילונאַר" זיי יעדער האָבן דרייַ לעאַפלעץ. קיין אַבנאָרמאַלאַטי, למשל, קאַלסיפיקאַטיאָן פון די אַאָרטיק וואַלוו, לידז צו דיסראַפּשאַן פון די בלוט באַוועגונג. קונה חסרונות זענען יוזשאַוואַלי פֿאַרבונדן מיט קיין קרענק. דעריבער, מענטשן מיט אַזוי-גערופֿן ריזיקירן סיבות זאָל זיין סקרינד קעסיידער: דער הויפּט עטשאָקאַרדיאָגראַם.

די מעקאַניזאַם פון די אַאָרטיק וואַלוו

א באַטייַטיק ראָלע אין די סערקיאַליישאַן שפּילט די אַאָרטיק וואַלוו. די פלאַפּס זענען געחתמעט אָדער פאַרקירצט - דאָס איז איינער פון די הויפּט פּאַטאַלאַדזשיז. עס ווערט די גרונט פון העמאָדינאַמיק ינסטאַביליטי. די פֿונקציע פון דעם טייל פון דעם גוף - צו ענשור די העכערונג פון בלוט פֿון די לינקס אַטריום אין די ווענטריקלע, פּרעווענטינג רעגורגיטאַטיאָן. די וואַלווז זענען אָפּענעד בעשאַס אַטריאַל סיסטאָלע, אין וואָס צייַט בלוט איז דירעקטעד דורך די אַאָרטיק וואַלוו אין די ווענטריקלע. ווייַטער, די פלאַפּס זענען פֿאַרמאַכט צו פאַרמייַדן פאַרקערט קאַסטינג.

האַרץ חסרונות: גריידינג

דורך די צייַט פון די פּאַסירונג קענען זייַן ידענטיפיעד קאַנדזשענאַטאַל האַרץ חסרונות (אַאָרטיק וואַלוו און אנדערע ענטיטיז) און קונה. די ענדערונגען ווירקן ניט בלויז די וואַלווז, אָבער די האַרץ ווענט. קאַנדזשענאַטאַל חסרונות זענען אָפֿט קאַמביינד, מאכן עס שווער צו דיאַגנאָזירן און מייַכל.

אַאָרטיק וואַלוו סטענאָסיס

פּאַטאַלאַדזשי ינוואַלווז נעראָוינג פון די יבערגאַנג פון די לינקס ווענטריקלע אין די אַאָרטאַ - איז משפּיע די וואַלוו לעאַפלעץ און זייער אַרומיק געוועבן. דעם קרענק, לויט צו סטאַטיסטיש ינדאַקייטערז, מער פּראָסט אין מאַלעס. סילינג פון די ווענט פון די אַאָרטאַ און אַאָרטיק וואַלוו איז טיפּיקלי פֿאַרבונדן מיט רומאַטיק און דידזשענעראַטיוו ליזשאַנז. אויך, ווי די עטיאָלאָגיק אַגענט קענען שפּילן ענדאָקאַרדיטיס, רהעומאַטאָיד אַרטריט. די חולאתן רעזולטאַט אין Fusion פון די סלאַץ, דערמיט רידוסינג זייער מאָביליטי און די וואַלוו קענען ניט זיין גאָר עפענען בעשאַס סיסטאָלע פון די לינקס ווענטריקלע. אין אַלט עלטער, סיבה פֿאַר די דורכפאַל איז אָפֿט אַטעראָוסקלעראָוסיס און קאַלסיפיקאַטיאָן פון די אַאָרטיק וואַלוו לעאַפלעץ.

ווי אַ רעזולטאַט פון די נעראָוינג פון די אַאָרטיק אָריפיסע עס זענען באַטייַטיק ענדערונגען אין העמאָדינאַמיקס. זיי זענען באמערקט ווען דער גראַד פון סטענאָסיס איז אויסגעדריקט דורך - רידוסינג שעטעך דורך מער ווי 50%. דעם לידז צו די פאַקט אַז די גראַדיענט פון די אַאָרטיק וואַלוו דרוק ענדערונגען - אַאָרטיק דרוק בלייבט נאָרמאַל, אָבער עס ינקריסאַז אין די לינקס ווענטריקלע. געוואקסן ויסשטעלן אויף די וואַנט פון די לינקס ווענטריקלע לידז צו דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּענסאַטאָרי היפּערטראָפי, אַז איז, צו זייַן טיקנינג. דערנאָך דיסטורבעד דייאַסטאַליק פֿונקציע און אַז ז אַ פאַרגרעסערן אין דרוק אין די לינקס אַטריום. היפּערטראָפי לידז צו געוואקסן זויערשטאָף פאָדערונג, אָבער, די געוואקסן מייאַקאַרדיאַל מאַסע אַקאַונץ פֿאַר פרייַערדיק בלוט צושטעלן און אַפֿילו אַ פאַרקלענערן אין קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשיז. דעם לידז צו דער אַנטוויקלונג פון האַרץ דורכפאַל.

קליניק

אין די פרי סטאַגעס פון די אַפפעקטעד אַאָרטיק וואַלוו קענען טוט ניט באַשייַמפּערלעך זיך. קליניש ענדערונגען פּאַסירן ווען עפן די ריסטריקשאַן צו 2/3 פון נאָרמאַל. אין שטרענג יגזערשאַן פּאַטיענץ אָנהייבן צו שטערן דעם ווייטיק, לאָוקאַלייזד הינטער די ברעאַסטבאָנע. ווייטיק סינדראָום אין זעלטן קאַסעס, קען זיין פֿאַרבונדן מיט אָנווער פון באוווסטזיין רעכט צו סיסטעמיק וואַסאָדילאַטאַטיאָן. פאָרמירונג פון פּולמאַנערי כייפּערטענשאַן לידינג צו שאָרטנאַס פון אָטעם, וואָס טכילעס זארגן בלויז מיט די מאַסע, אָבער דעמאָלט עס איז אין רו. פּראָוטראַקטיד קרענק קורס ווערט אַ גרונט פון כראָניש האַרץ דורכפאַל. פּאַטאַלאַדזשי ריקווייערז כירורגיש באַהאַנדלונג, ווי עס איז אַ ריזיקירן פון דיטיריעריישאַן, און פּלוצעמדיק קאַרדיאַק טויט.

דייאַגנאַסטיקס

אויף דורכקוק, פּאַטיענץ האָבן קוואַליטעט פּאַללאָר פֿאַרבונדן מיט רידוסט קאַרדיאַק רעזולטאַט. ריידיאַל אַרטעריע דויפעק ביי קוים דיטעקטאַבאַל - עס איז אַ זעלטן און שוואַך. אַוסקולטאַטיאָן באמערקט וויקאַנינג פון 2 טאָנעס אָדער ספּליטינג. עקג איז ניט גענוג ינפאָרמאַטיווע - וואונדער פון היפּערטראָפי זענען באשלאסן בלויז אין שטרענג סטענאָסיס. די מערסט ריווילינג עטשאָקאַרדיאָגראַפי אין סדר צו אַססעסס די אַאָרטיק וואַלוו. די פלאַפּס זענען געחתמעט און טיקאַנד, נעראָוד עפן - זענען די הויפּט דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ, וואָס העלפּס צו דיטעקט דעם לערנען. דער גראַד פון סטענאָסיס און דרוק גראַדיענט Effectively צו באַשליסן קאַטהעטעריזאַטיאָן קאַוויטיז.

באַהאַנדלונג

פֿאַר מילד-צו-מעסיק סטענאָסיס דאַרפן בלויז קערעקשאַן פון סטיל - אַוווידינג יבעריק געניטונג, באַהאַנדלונג פון קאָמאָרבידיטיעס. מיט געוואקסן אָפטקייַט אַבריווייישאַנז דעזיגנייט בלאַקערז, און אין האַרץ דורכפאַל עפעקטיוו דייורעטיקס, קאַרדיאַק גליקאָסידעס. אויסגעדריקט פּלאָמבע די ווענט פון די אַאָרטאַ און אַאָרטיק וואַלוו דאַרפן כירורגיש באַהאַנדלונג. וסואַללי געהאלטן פּראָסטהעסיס אָדער באַלאָן דילאַטאַטיאָן.

אַאָרטיק וואַלוו ינסופפיסיענסי

די נאָמען געגעבן צו פּאַטאַלאַדזשי קעראַקטערייזד נעסמיקאַניעם פֿליגלען. דאס דערשיינונג לידז צו די צוריקקומען פון בלוט טראָון אין די לינקס ווענטריקלע אַז אַקערז בעשאַס דיאַסטאָלע. מזרח פּראָמיסעס איז יוזשאַוואַלי אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון ינפעקטיווע ענדאָקאַרדיטיס און רומאַטיק. ווייניקער אָפֿט עס לידז צו סיפיליס, אַאָרטיק אַנעוריסם, די אַאָרטאַ, כייפּערטענשאַן, מאַרפאַן ס סינדראָום, סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס.

אַאָרטיק וואַלוו plays אַ וויכטיק ראָלע אין די סערקיאַליישאַן. דערענדיקט קלאָוזשער פון זייַן פֿליגלען ז רעגורגיטאַטיאָן, דאס הייסט, דער צוריקקער פון בלוט צו די לינקס ווענטריקלע קאַסטינג. דער רעזולטאַט איז יבעריק בלוט באַנד פון זייַן קאַוואַטי, וואָס לידז צו אָווערלאָאַד און סטרעטטשאַביליטי. דיסטורבעד סיסטאָליק פֿונקציע און הויך בלוט דרוק לידז צו דער אַנטוויקלונג פון היפּערטראָפי. רעטראָגראַדע ינקריסאַז די דרוק אין די קליין קרייַז - שייפּט פּולמאַנערי כייפּערטענשאַן.

קליניק

ווי סטענאָסיס, פּאַטאַלאַדזשי מאכט זיך פּעלץ נאָר אין שטרענג גראַד פון דורכפאַל. ווען יגזערשאַן שאָרטנאַס אַקערז, עס איז פֿאַרבונדן מיט פּולמאַנערי כייפּערטענשאַן. ווייטיק דיסטורבעד בלויז אין 20% פון קאַסעס. אין דער זעלביקער צייַט אויסגעדריקט אַוסקולטאַטיאָן און סימפּטאָמס פון פּאַטאַלאַדזשי:

1. פּולסאַטיאָן פון די קאַראָטיד אַרטעריעס.
2. סימפּטאָם דוראָזיעז אָדער פּאַסירונג סיסטאָליק מורמלען ביי די פעמאָראַל אַרטעריע. עס אַקערז ווען זי פּינטשט נעענטער צו דער צוגעהערט שטעלע.
3. סימפּטאָם אַנגיאָעדעמאַ - טוישן די קאָליר פון די ליפּן און ניילז אין לויט מיט די פּולסאַטיאָן פון די אַרטעריאָלעס.
4. טראַובע טאָפּל טאָנעס, הויך, "קאַנאָן" אַז שטיי אויף איבער די פעמאָראַל אַרטעריע.
5. סימפּטאָם דע מוססעט, ארויסגעוויזן שאַקינג זיין קאָפּ.
6. דייאַסטאַליק ראַש נאָך 2 טאָנעס געשעעניש אויף אַוסקולטאַטיאָן פון די האַרץ, ווי געזונט ווי וויקאַנינג 1 פּעך.

דייאַגנאַסטיקס

ינפאָרמאַטיווע מעטהאָדס אַרייַננעמען עטשאָקאַרדיאָגראַפי און קאַטהעטעריזאַטיאָן קאַוויטיז. זיי לאָזן איר צו אַססעסס די אַאָרטיק וואַלוו, ווי געזונט ווי צו שפּור די באַנד פון רעגורגיטאַטעד בלוט. אויף דער באזע פון די שטודיום באשלאסן די שטרענגקייַט פון וויצע און גערעדט די אַרויסגעבן פון די נויט פֿאַר כירורגיע.

באַהאַנדלונג

שטרענג נויט פון אַ גרויס באַנד פון רעגורגיטאַטיאָן, אינטענסיווע סימפּטאַמאַטיק ריקווייערז כירורגיש באַהאַנדלונג. אָפּטימאַל טראָגן - קינסטלעך אַאָרטיק וואַלווז, וואָס לאָזן איר צו ומקערן האַרץ פֿונקציע. אויב נייטיק, אַסיינד סימפּטאַמאַטיק מעדאַקיישאַן.

סטענאָסיס און אַאָרטיק וואַלוו - די מערסט פּראָסט האַרץ חסרונות, וואָס זענען יוזשאַוואַלי די אַוטקאַם פון אַ היגע אָדער סיסטעמיק קרענק. די פּאַטאַלאַדזשי פּראָוגרעסאַז גאַנץ סלאָולי, וואָס אַלאַוז צייַט צו דיאַגנאָזירן עס. מאָדערן מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג צו העלפן ומקערן וואַלוו פונקציאָנירן און פֿאַרבעסערן די פּאַציענט 'ס צושטאַנד.