מענדעלסאָן ס סינדראָום: סימפּטאָמס, באַהאַנדלונג, פאַרהיטונג

עס איז אַ רשימה פון חולאתן אַז טאָן ניט געבן פּאַטיענץ אַ געלעגנהייַט צו פאָרזעצן זייער לעבן נאָרמאַלי. אַפּירינג גאַנץ פּלוצלינג, זיי גאָר טוישן אַ מענטש, און ער געץ זייער קליין געלעגנהייַט פון אַ נאָרמאַל לעבן געצויגן. איינער אַזאַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל באדינגונגען איז די זויער שטרעבונג סינדראָום, וואָס איז אויך באקאנט אונטער דעם נאָמען מענדעלסאָן ס סינדראָום.

באַשרייַבונג

די פּאַסירונג פון די קרענק רעכט צו דער ינאַליישאַן פון אַסידיק גאַסטריק זאַפט, מיט דער רעזולטאַט אַז אַ מענטש דעוועלאָפּס אַקוטע אָנצינדונג. רובֿ קאַסעס פון אַבנאָרמאַל שטאַט באקאנט אין אָבסטעטריק אַניסטיזשאַ. אין פּאַטיענץ מיט פאַרשידענע דייאַגנאָוסיז, וואָס זענען אונטער אַניסטיזשאַ אָדער נישט, אין דער נידעריקער רעספּעראַטאָרי סיסטעם קענען באַקומען רייַך אויף ענזימעס אַסידיק אינהאַלט פון די מאָגן.

מענדעלסאָן ס סינדראָום איז אַ דעדלי קאַמפּלאַקיישאַן פון אַניסטיזשאַ. דער גענעראַל פיר אין קימאַט 60% פון קאַסעס טויט. אין אָבסטעטריק אַניסטיזשאַ, דעם ציפער ריטשאַז 70%.

סיבות

די הויפּט פאַקטאָר אַז פּראַוואָוקס זויער-שטרעבונג סימפּטאָם איז רעגורגיטאַטיאָן אָדער וואַמאַטינג, occurred בעשאַס אַניסטיזשאַ ווען רידוסט פונקטיאָנאַליטי פּראַטעקטיוו רעפלעקסעס פון די גאָרגל. מענדעלסאָן ס סינדראָום דער הויפּט געפֿירט רעגורגיטעצייי, די פּאַסיוו עקספּעריישאַן פון גאַסטריק אינהאַלט אין די אָראָפאַרינקס.

אַ געוואקסן ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז אַקערז ווען אַ פול מאָגן, דעפּרעסיע מעדיצין, אַלקאָהאָל ינטאַקסאַקיישאַן, לעטערדזשי. רעגורגיטאַטיאָן קענען פּאַסירן בעשאַס שוואַנגערשאַפט (from 22-23 וואָכן), ווען, רעכט צו כאָרמאָונאַל ענדערונגען ראַדוסאַז די פּראָדוקציע פון גאַסטרין, וואָס לידז צו דער אַנטוויקלונג פון גאַסטריק כייפּערטענשאַן. צווישן אנדערע סיבות: פאַרגרעסערן אין ינטראַגאַסטריק און ינטראַ-אַבדאָמינאַל דרוק, בלאָוטינג, אָנצינדונג פון די עסאָפאַגוס, אַביסאַטי, בייַזייַן פון אַקוטע כירורגיש חולאתן פון די דיגעסטיווע סיסטעם. די גרעסטע ריזיקירן פון די סינדראָום אַקערז ווען די אָפּעראַטיווע עקספּרעס אין אַבסטעטריקס אָדער אין די פיר פון דרינגלעך כירורגיע.

פּאַטהאָגענעסיס

מענדעלסאָן ס סינדראָום האט אַ יינציק מעקאַניזאַם פון אַנטוויקלונג. דער ערשטער אָפּציע - עס איז ווען ונדיגעסטעד עסנוואַרג פּאַרטיקאַלז אַרייַן די רעספּעראַטאָרי שעטעך מיט גאַסטריק זאַפט. אין דער מדרגה פון צווייטיק מעטשאַניקאַל אָקקלוסיאָן פון די בראָנטשי לידז צו דער אַנטוויקלונג פון אַקוטע רעספּעראַטאָרי דורכפאַל. אין די רגע פאַל עס איז זייער אַסידיק גאַסטריק זאַפט ווען ינכיילד קענען אָנמאַכן אַ כעמיש ברענען פון די מיוקאַס מעמבריינז פון די בראָנטשי און לופטרער. ווייַטער מיוקאָוסאַל ידימאַ פּראַוואָוקס די אַנטוויקלונג פון בראַנטשיאַל פאַרשטעלונג.

מענדעלסאָן ס סינדראָום: סימפּטאָמס

די קליניש בילד פון די קרענק מיט כּמעט יידעניקאַל צו די סימפּטאָמס פון שטרענג רעספּעראַטאָרי דורכפאַל. דער פּאַציענט 'ס צושטאַנד איז קעראַקטערייזד דורך פּולמאַנערי ידימאַ, טאַטשיקאַרדיאַ, דיספּנעאַ, סיאַנאָסיס, בראָנטשאָספּאַסם. קעגן דעם הינטערגרונט פון העכסט אויסגעדריקט ערשט ענדערונגען זאל פּאַסירן קאַרדיאַק אַרעסטירן. אין אַלגעמיין דער פּאַציענט 'ס גוף איז צעבראכן און די פּולמאַנערי בלוט שטראָם, אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן פּראָוגרעסאַז. צוזאַמען מיט שטרענג היפּאָקסעמיאַ ינקריסאַז די דרוק אין די פּולמאַנערי אַרטעריע מיט אַ סיימאַלטייניאַס פאַרגרעסערן אין פּולמאַנערי וואַסקיאַלער קעגנשטעל. מעטאַבאַליק אַסידאָסיס און רעספּעראַטאָרי אַלקאַלאָסיס דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון ווייאַליישאַנז פון געוועב פּערפוסיאָן.

קליניש און פּאַטהאָפיסיאָלאָגיקאַל ענדערונגען פֿאַרבונדן מיט דיסאָרדערס פון די לונג געוועב ליזשאַנז. מאל די סימפּטאָמס זענען ווייניקער פּראַנאַונסט. מאָרפאָלאָגיקאַל ענדערונגען אין די רעספּעראַטאָרי שעטעך שטארק ארויסגעוויזן טאָג נאָך שטרעבונג. בלויז אַ טאָג אָדער צוויי פון די צייַט ווען עס איז געווען מענדעלסאָן ס סינדראָום, רעספּעראַטאָרי דורכפאַל סימפּטאָמס אָנהייבן צו פֿאַרבעסערן. צו ראַטעווען אַ מענטש קענען זיין נאָר אונטער די צושטאַנד פון זיין מעדיציניש נויטפאַל.

מענדעלסאָן ס סינדראָום אין אַבסטעטריקס

אין ווייבער מיט אָבסטעטריק אַפּעריישאַנז אָדער אַלגעמיין אַניסטיזשאַ עקספּרעס אָפֿט עס אַקערז דעם קרענק. שטרעבונג אין די ערוויי זאָל זיין צוויי באדינגונגען. דער ערשטער - גענעראַל אַניסטיזשאַ (פֿאַר אָבסטעטריק אַפּעריישאַנז, קימפּעט, כירורגיש פּאַטאַלאַדזשי פון די מאָגן), די צווייט - אַ הילעל פון די בולבאַר מעקאַניזאַם אין קאָמאַטאָזער מאַצעוו, רעגורגיטאַטיאָן, וואַמאַטינג. אין רובֿ קאַסעס, דער פּאַציענט איז ווארטן פֿאַר טויט, אויב ער מענדעלסאָן ס סינדראָום. אַז עס גיט די רעכט צו שטעלן די קרענק אויף אַ פּאַר מיט די מערסט געפערלעך, דעדלי קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַניסטיזשאַ, קיין צווייפל.

עסנוואַרג אין די מאָגן פון שוואַנגער ווייבער טענד צו זיין דילייד ווייַל פון די סלאָוינג זייַן דורכפאָר אין שוואַנגערשאַפט רעכט צו נידעריקער לעוועלס פון גאַסטרין און געוואקסן ינטראַ-אַבדאָמינאַל דרוק. עס גאַסטרין רעגיאַלייץ מאָוטיליטי פון דעם מאָגן, און אין ניט גענוגיק קוואַנטאַטיז לידז צו דער אַנטוויקלונג פון זויער שטרעבונג סינדראָום אין אַניסטיזשאַ.

נויטפאַל

דער ערשטער זאַך איר דאַרפֿן צו האַלטן די פּאַציענט מיט די סינדראָום פון מענדעלזאנס - איז אַוועקגענומען פון די ערווייז אַספּיראַטעד מאָגן אינהאַלט. מויל קאַוואַטי אַזוי פּוריפיעד סאַקשאַן אָדער גאָז. טראַטשעאַל ינטובאַטיאָן זאָל ווערן געטאן אַפֿילו אין די פּרעהאָספּיטאַל לבֿנה. ווייַטער, איר דאַרפֿן צו מאַכן אַ דרינגלעך בראָנטשאָסקאָפּי אונטער אַלגעמיין אַניסטיזשאַ אין קאָמבינאַציע מיט די ינדזשעקשאַן פון קינסטלעך לונג ווענטאַליישאַן. פֿאַר בראַנטשיאַל לאַוואַגע ניצן סאָדיום הידראָגען קאַרבאַנייט לייזונג (2%) מיט צוגרייטונג "הידראָקאָרטיסאָנע" וואַרעם אָדער יסאָטאָניק סאָדיום קלאָרייד לייזונג. נאָך טראַטשעאַל ינטובאַטיאָן, ונ דורך געוואשן מיט אַ אַלקאַליין לייזונג מאָגן דורך גאַוואַגע. ינטראַווענאָוסלי אַדמינאַסטערד סאַלושאַנז "אַטראָפּינע" און "עופיללין".

אין די פאַל ווו דער פּאַציענט 'ס צושטאַנד מאַדעראַטלי, מעטשאַניקאַל ווענאַליישאַן זאל זיין ריפּלייסט מיט ספּאַנטייניאַס ברידינג עקסכאַליישאַן קעגנשטעל. פֿאַר דעם פּראָצעדור, איר וועט דאַרפֿן אַ ספּעציעל מאַסקע אויב עס טוט נישט עקסיסטירן, עס איז נייטיק צו לערנען די פּאַציענט עקסהאַלעס דורך די עפענען סוף אין די וואַסער גומע רער.

מענדעלסאָן ס סינדראָום (די Photo אויבן ווייזט אַ אָפּטיילונג פון די סיסטעם צאָרעס אין דער ערשטער אָרט) קענען פירן צו טויט פון די פּאַציענט, אויב צייַט טוט ניט העלפן אים. אַפֿילו מיט די גיך רעליעף פון בראָנטשאָספּאַסם לאַרינגאָ- און געדולדיק דאַרפֿן צו זיין כאַספּיטאַלייזד אין סדר צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז.

באַהאַנדלונג

אויב דער פּאַציענט איז געפֿונען מענדעלסאָן ס סינדראָום, באַהאַנדלונג זאָל אַרייַננעמען מיטלען אַז וועט העלפן צו האַלטן אַקוטע רעספּעראַטאָרי דורכפאַל און פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון ינפעקטיאָוס קאַמפּלאַקיישאַנז. מעטשאַניקאַל ווענאַליישאַן איז געטאן ווען די אַרטיריאַל היפּאָקסיאַ פּערסיסץ אין טנאָים פון ספּאַנטייניאַס ברידינג. ווען די קריטיש צושטאַנד פון די פּאַציענט פּראָצעדור איז געטראגן אויס פֿאַר עטלעכע טעג, ביז די ינדאַקייטערז פון פּולמאַנערי גאַז וועקסל האט נישט פֿאַרבעסערן. ווענ עס יז ניצן היפּערבאַריק אָקסיגענאַטיאָן, וואָס אין עטלעכע קאַסעס ייעלדס positive רעזולטאטן. מעדיצין באַהאַנדלונג איז די נוצן פון סימפּטאַמאַטיק דרוגס, אַנטיביאַטיקס און קאָרטיקאָסטעראָידס אין גרויס דאָסעס.

מענדעלסאָן ס סינדראָום אין 30-60% פון קאַסעס לידז צו טויט פון דער פּאַציענט. פֿאַר די וואס געליטן עס, קענען אַנטוויקלען אויסגעדריקט ריסטריקטיוו אָדער אָבסטרוקטיווע דיסאָרדערס אין וועריינג דיגריז.

פאַרהיטונג

עס זענען אַ נומער פון אַקשאַנז אַז קענען פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי מענדעלסאָן ס סינדראָום. פאַרהיטונג באשטייט פון עטלעכע טריט. דער ערשטער - די נוצן פון דרוגס וועמענס קאַמף איז דירעקטעד צו רעדוקציע פון גאַסטריק ויסשיידונג ( "ראַניטידינע", "סימעטידינע"). פאַרמייַדן די פּאַסירונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז קענען קלאָר און ריכטיק אַקשאַנז אַ אַנאַסטיזיאַלאַדזשאַסט. מעדיצין "אַטראָפּינע" זאָל זיין ריפּלייסט דורך מיטל פון "מעטאַסין" דער פּאַציענט אין אַ שטאַט פון אַניסטיזשאַ זאָל זיין אַדמינאַסטערד סמודלי און געשווינד. דער דאָקטער זאָל זיין געניט אין די טעכניק פון ינטובאַטיאָן און לאַרינגאָסקאָפּי און טראַטשעאַל נוצן אָפּטראָג סעליקק.

ווענ עס יז ינטראָודוסינג אַ גאַסטריק רער, געלאזן עס פֿאַר די גאנצע אָפּעראַציע צו פאַרמייַדן די ינאַליישאַן פון גאַסטריק תּוכן. עטלעכע עקספּערץ קעגן אַזאַ אַ אָפּטראָג, ווייַל די זאָנד קענען שפּילן ווי אַ וויק און פאַרשטאַרקן די צושטאַנד. אין אַבסטעטריקס פאַרהיטונג מוזן זיין אין די ריכטיק שטעלע שוואַנגער פרוי אויף די אַפּערייטינג טיש, די קאָפּ סוף וואָס זאָל זיין מחיה אַ ביסל.