באַהאַנדלונג פון אַ הערניאַטעד דיסק (לומבאָסאַקראַל רוקנביין). כירורגיע צו באַזייַטיקן די הערניאַטעד דיסק

פּראָבלעמס מיט די רוקנביין פון פילע מענטשן זארגן. עטלעכע פון די שווער אַרבעט דעוועלאָפּינג אַזאַ אַ שטאַט ווי ינטערווערטעבראַל בראָך פון לומבאָסאַקראַל רוקנביין.

וואָס איז עס?

הערניאַטעד דיסק איז אָפֿט גערופֿן אַ ערנסט צושטאַנד פֿאַר וואָס עס איז אַ דיספּלייסמאַנט פון די ינטערווערטעבראַל דיסק פון דעם רוקנביין פלאַך. רובֿ אָפֿט, דעם צושטאַנד איז געפֿירט דורך יבעריק מאַסע אויף דעם רוקנביין.

לייַדן פון די קרענק מערסטנס מענטשן צווישן די צייטן פון 20 צו 50 יאר.

די ינסידאַנס פון דעם קרענק איז וועגן 100 קאַסעס פּער 100.000 באַפעלקערונג פּער יאָר.

רובֿ פון די דאַטן הערניאַס פּאַסירן רעכט צו גשמיות אָווערלאָאַד פון דעם רוקנביין ווי אַ רעזולטאַט פון אַרבעט. טאָמער טראַוומאַטיש בראָך נאָך סערדזשעריז אויף דעם רוקנביין אָדער ווי אַ רעזולטאַט פון די באַזיגן. ראַרעלי, אָבער עס זענען קאַנדזשענאַטאַל ספּיינאַל בראָך.

עלטערע מענטשן זענען באקאנט קאַסעס פון קילע אויף דעם הינטערגרונט פון פיסיאָלאָגיקאַל שוואַכקייַט פון די ליגאַמאַנץ פון דעם רוקנביין.

די העכסטן פּרעוואַלאַנס האט ינטערווערטעבראַל בראָך פון לומבאָסאַקראַל רוקנביין, ווייַל דער טאַליע איז די מערסט שפּירעוודיק אָרט פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון דעם קרענק.

די פּאַטהאָגענעסיס פון הערניאַטיאָן

אונטער דער השפּעה פון אַ הויך מאַסע אויף דעם רוקנביין, עס איז אַ גראַדזשואַל קאַמפּרעשאַן פון די ינטערווערטעבראַל דיסק. ווייַל פון דעם, רובֿ אָפֿט עס אַקערז בראָך דיסק ויסווייניקסט קאַנט (ויסווייניקסט אַננולוס פיבראָסוס), וואָס אַקערז נאָך די ינטערווערטעבראַל דיסק אינהאַלט רעזולטאַט צו די אַרויס.

ספּראַוטאַד קערן פּולפּאָסוס קען יבעררוק ווי די ין פון די ספּיינאַל קאַנאַל, און אין די זייַט פון עס. אין דער ערשטער פאַל עס דעוועלאָפּס פּינטשינג פון די ספּיינאַל שנור, וואָס קענען פירן צו יריווערסאַבאַל קאַנסאַקווענסאַז. אין די רגע פאַל קען אַנטוויקלען ראַדיקולאַר סינדראָום רעכט צו קאַמפּרעשאַן פון נערוועס ימערדזשינג פון די ספּיינאַל שנור. אין פּלאַץ פון קאַמפּרעשאַן סטעריל אָנצינדונג דעוועלאָפּס, עס איז אַ געשווילעכץ פון די אַרומיק געוועב, וואָס ווייַטער ווערסאַנז די סיטואַציע.

ווי אַ רעזולטאַט, פֿאַר אַ הערניאַטעד דיסק איז קעראַקטערייזד דורך סימפּטאָמס פון ראַדיקולאַר סינדראָום (ווייטיק, סענסערי אָנווער און ענדגליד פֿונקציע). איבער צייַט, די מאָביליטי ימפּערד אין די ספּיינאַל זייַל.

ווי קענען ווערן געזען, אַ אָרט ווו רובֿ אָפֿט אַקערז ינטערווערטעבראַל קילע - לומבאָסאַקראַל. באַהאַנדלונג זאָל זייַן אַדמינאַסטערד מיד, ווי באַלד ווי עס איז דיאַגנאָסעד סליפּט דיסק.

באַהאַנדלונג

אין קיין פאַל, איר זאָל מיד נעמען באַהאַנדלונג פון אַ הערניאַטעד דיסק. לומבאָסאַקראַל רוקנביין פּערפאָרמס אַ וויטאַל פֿונקציע פון דעם גוף - וואָג וישאַלט און אָווערליינג ללבער אַפּרייט. מיט דער אַנטוויקלונג פון אַ בראָך אין די לאַמבאַר געגנט צו פירן אויס דעם פֿונקציע ווערט פיל מער שווער ווייַל פון די טיף ווייטיק אַז דעוועלאָפּס אין נערוו קאַמפּרעשאַן. צושטאַנד ווערסאַנז אַנטיימלי אַפּעלירן צו דאקטוירים.

ווען דער ערשטער סימפּטאָמס זאָל מיד נעמען באַהאַנדלונג פון אַ הערניאַטעד דיסק. לומבאָסאַקראַל רוקנביין ריספּאַנד געזונט צו ניט-פאַרמאַקאָלאָגיקאַל מעטהאָדס אַזאַ ווי די נוצן פון אָרטאַפּידיק מאַטראַסיז, מאַסאַזש, נוצן פון קאַלט קאַמפּרעסאַז. די מעטהאָדס האָבן אַ ריין סימפּטאַמאַטיק אָריענטירונג (פֿאַר גרינג דער פּאַציענט 'ס צושטאַנד) און בלויז פֿאַר אַ בשעת אין סדר צו ויסמייַדן די קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַ בראָך קענען זיין געוויינט. ווען די שטאַט פון עקסאַסערבאַטינג דיזייראַבאַל צו מיד מאַכן אַ אַפּוינטמאַנט צו אַ נעוראָלאָגיסט.

מעדאַקיישאַן

אויב, אָבער, ער דעוועלאָפּעד אַ ינטערווערטעבראַל בראָך, ווי צו מייַכל עס, אַזוי ווי נישט צו שאַטן דיין גוף? פֿאַר דעם צוועק, אַנטי-ינפלאַממאַטאָרי דרוגס פון די גרופּע פון ניט-סטעראָידאַל אגענטן. די מערסט וויידלי געניצט אָינטמענץ, דזשעלז און קרימז. אין זייער ביניען עס זענען יוזשאַוואַלי "דיקלאָפענאַק" ( "רומאַקאַר", "דיקלאָבערל"), "ינדאָמעטהאַסין" ( "ינדאָמעטהאַסין", "רומאַציד"). די קאַנסאַנטריישאַן פון דרוגס אין די פאַסיליטיעס אַלאַוז צוריקציען טיף ווייטיק און אָנצינדונג (אָבער באקומען די זעלבע דאָזע פון דרוגס ין זאל ניט האָבן די געבעטן ווירקונג, ווי ווויל ווי ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון גאַסטריק אַלסערז און 12 דואַדינאַל געשוויר).

טאָמער אַ קאָמבינאַציע פון ניט-סטעראָידאַל אַנטי-ינפלאַממאַטאָרי דרוגס מיט גלוקאָקאָרטיקאָידס.

גלוקאָקאָרטיקאָידס זענען באשטימט אָדער באַל-פּע אָדער ינטראַווענאָוסלי פֿאַר די געשווינד דערגרייה פון ווירקונג. געניצט דרוגס אַזאַ ווי "פּרעדניסאָלאָנע" און "דעקסאַמעטהאַסאָנע". גלוקאָקאָרטיקאָיד באַהאַנדלונג זאָל זייַן פּריסקרייבד בלויז נאָך דורכפאַל פון נסאַידס, ווי פּראַלאָנגד נוצן פון קאָרטיקאָסטעראָידס ברענגען די גוף מער שאָדן ווי גוט.

גשמיות טעראַפּיע אין דער באַהאַנדלונג פון הערניאַס פון דעם רוקנביין

די רגע העכסטן אָפטקייַט פון נוצן איז פיסיאָטהעראַפּי הערניאַטעד דיסקס. לומבאָסאַקראַל רוקנביין איז איינער פון די מערסט צוטריטלעך פּאַרץ פון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם פֿאַר די נוצן פון פאַרשידן דעוויסעס.

לויט צו פילע ספּעשאַליסס, פיסיאָטהעראַפּי זאל ביישטייערן צו מער גיך אָפּזוך ווי מיט מעדאַקיישאַן.

די איצט רובֿ עפעקטיוו באַהאַנדלונג פֿאַר ינטערווערטעבראַל הערניאַס איז צו נוצן מולטיפונקטיאָנאַל ילעקטראָודז. די עסאַנס פון דעם אופֿן - ינקאַמינג יבעררייַסן ווייטיק ימפּאַלסיז דורך מיטל פון ראַדיאָפרעקווענסי כוואליעס.

פון די מער געזונט-באקאנט מעטהאָדס קאַמאַנלי געניצט עלעקטראָפאָרעסיס מיט אַנאַלדזשיזיקס, מעדיקאַטעד באַטס, לאַזער טעראַפּיע. עלעקטראָפאָרעסיס און פאָנאָפאָרעסיס לאָזן צו באַפרייַען דרוגס גלייַך אין די ספּיינאַל זייַל. די ווירקונג איז אָפֿט קענטיק שוין נאָך אַ ביסל טריטמאַנץ.

רילאַקסינג הייס וואַנע אין עטלעכע קאַסעס זאל ביישטייערן צו ספּאַנטייניאַס ריפּאַזישאַן פון די בראָך אין פּלאַץ.

אויב עס איז אַ דיטיריעריישאַן, אין להכעיס פון אָנגאָינג השתדלות, אַזוי קאָמפּליצירט קרענק ינטערווערטעבראַל בראָך. ווי צו מייַכל עס אין דעם סיטואַציע?

כירורגיש באַהאַנדלונג פון ינטערווערטעבראַל קילע

מיט די ינעפפעקטיווענעסס פון קאנסערוואטיוו באַהאַנדלונג איז געניצט אָדער ווען אַ שטרענג נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס (פּאַראַליסיס פון לימז, ורינאַטיאָן און דעפעקאַטיאָן דיסאָרדערס, פּאַרעסיס, פּאַרעסטהעסיאַ, טיף ווייטיק, ווייטיק אויף די צוריק ייבערפלאַך פון דער נידעריקער לימז) זאָל זיין ינישיייטיד מיד כירורגיע.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די אַקוטע באַהאַנדלונג פון ספּיינאַל שנור זענען פּינטשינג, קאַמפּרעשאַן כלים פּאַסינג נירביי.

די באַהאַנדלונג איז פּרעפעראַבלי געטראגן אויס אין ספּעשאַלייזד כירורגיש דיפּאַרטמאַנץ (רובֿ אָפֿט אין נעוראָסורגערי).

צווישן די געניצט מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג זענען די צוויי הויפּט גרופּעס - ענדאָסקאָפּיק כירורגיע און קאַנווענשאַנאַל מיקראָסורגערי.

דעפּענדינג אויף ווי די קרענק אַקערז, באַשליסן די טאַקטיק פון אָנליין צוטריט.

באַהאַנדלונג דאַווקע געטאן אונטער גענעראַל אַניסטיזשאַ און מיט די שטיצן פון יקערדיק וויטאַל פֿעיִקייטן.

מיקראָסורגיקאַל באַזייַטיקונג

איידער צו די הקדמה פון מייקראַסקאָופּס אין מעדיציניש פיר, אויב עס האט שוין געוויזן כירורגיש באַהאַנדלונג פון הערניאַטעד דיסקס, לאַמבאַר-סאַקראַל רוקנביין זענען אָפֿט אונטערטעניק צו פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז אין די פּאָסטאָפּעראַטיווע צייַט (מאַקע, ריקעראַנט). דער עמעס רעוואָלוציע איז די נוצן פון אָפּטיש דיווייסאַז אין באַהאַנדלונג פון הערניאַס. דעם רידוסט די וואַסטנאַס פון שנעל צוטריט, וואָס באטייטיק רידוסט די ינסידאַנס פון דעוועלאָפּינג קאַמפּלאַקיישאַנז.

אין רובֿ קאַסעס, הערניאַטיאָן פון ינטערווערטעבראַל סאַקראַל אַוועקגענומען דורך אַ מייקראַסקאַפּיק אָפּטיילונג (געהאלטן לאַמינעקטאָמי). אונטער הויך מאַגניפיקאַטיאָן עס ווערט מעגלעך צו דזשענטלי אַראָפּנעמען די הערניאַל פּראָטרוסיאָן אָן דאַמידזשינג די שכייניש אַנדערלייינג געוועבן.

אַקטאַווייטינג די פּאַציענט הייבט די זייער ווייַטער טאָג. פֿאַר טעגלעך אַקטיוויטעטן דער פּאַציענט איז ערלויבט ין 10 טעג, און אַ חודש שפּעטער עס זאל האָבן צו טאָן מאַנואַל אַרבעט אָן די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז.

ענדאָסקאָפּיק כירורגיע

די אַפּעריישאַנז צו אַראָפּנעמען די הערניאַטעד דיסק איז אַ לעפיערעך נייַ גאַנג אין נעוראָסורגערי. מער אָפֿט ווי ניט זיי זענען באגלייט דורך אַ פּאָסטעראָלאַטעראַל ענדאָסקאָפּיק צוגאַנג. אַדוואַנטאַגעס פון די מעטהאָדס איז אַפֿילו גרעסער זיכערהייַט אין די שאַפונג פון די כירורגיש ווונד (מאל געטאן נאָרמאַל הויט פּאַנגקשער). אָבער, עס איז ביידע די הויפּט כיסאָרן - אין דעם פאַל באגרענעצט צו דער מעגלעכקייט פון גאַנץ עקססיסיאָן פון די בראָך און אַראָפּנעמען עס פון די פּאַנגקשער געגנט. שווער בראָך, אָדער בראָך, באגלייט דורך קאַמפּרעשאַן פון די ספּיינאַל שנור איז נישט אַוועקגענומען דורך די אַפּעריישאַנז.

דער פּאַציענט זאל האָבן אין דער טאָג ווען די אָפּעראַציע איז געווען געטראגן אויס, קריכן, גיין. אַרבעט איז דערלויבט וועגן אַ וואָך נאָך אָפּזאָגן פֿון שפּיטאָל.

קאַמפּלאַקיישאַנז פון קילע

איבער צייַט, אויב די בראָך סטאַרץ צו קאָמפּרעס דער ווייַטער אַנדערלייינג געוועב זאל אַנטוויקלען קאַמפּלאַקיישאַנז.

אויב דעוועלאָפּעד אַ פּראָסט קילע (ינטערווערטעבראַל), לומבאָסאַקראַל גאָר לאָסעס זייַן פֿונקציע, און ספּיינאַל שנור שעדיקן איז געווען באמערקט. אַלע די ערגער ווען די דיספּלייסמאַנט אין דער ריכטונג פון אַ בראָך פון די ספּיינאַל קאַנאַל.

די מערסט געפערלעך פון זיי איז פּינטשינג די ספּיינאַל שנור. אין דעם פאַל ווייאַלייטיד ורינאַטיאָן און דעפעקאַטיאָן פֿעיִקייטן, וואָס פּאָוזאַז אַ סאַקאָנע צו לעבן (אונטער צו שטרענג ינטאַקסאַקיישאַן, רופּטורעס דער פּענכער, באָוועל און ורעטהראַ). אין דערצו, אויב די אָנצינדונג גייט צו די ספּיינאַל שנור, און זאל רעזולטאַט אין די אָווערליינג דיפּאַרטמאַנץ אין הילעל פון די פֿעיִקייטן פון ינערלעך אָרגאַנס, כולל טויט.

אן אנדער אָפט קאַמפּלאַקיישאַן פון קילע איז ראַדיקולאַר סינדראָום. מיט פּראַלאָנגד עקזיסטענץ פון באטייטיק ווערסאַנז די צושטאַנד.

קאַמפּלאַקיישאַנז זענען מער גינציק פאַרקלענערן אין סענסיטיוויטי און פּאַרעסטהעסיאַס.

ריכאַבילאַטיישאַן און פאַרהיטונג

צו אַנטוויקלען אַ בראָך ריקווייערז עטלעכע מאָל (ה. י עס קענען זיין אַרביטרעראַלי גערופֿן כראָניש קרענק). קענען פאַרמייַדן זייַן אַנטוויקלונג בשעת ריספּעקטינג די פונדאַמענטאַל רעקאַמאַנדיישאַנז.

צו פאַרמייַדן ריקעראַנס נאָך באַזייַטיקונג פון הערניאַטעד דיסקס, עס איז נייטיק צו אַדאַקוואַטלי פאַרשפּרייטן די מאַסע בעשאַס גשמיות געניטונג. איר זאָל נישט יבערציענ דאָס שטריקל, ווייַל עס קענען סוף באַדלי.

אויך רעקאַמענדיד פֿאַר די פאַרהיטונג פון קילע קעריינג אויס גשמיות טריינינג און עקסערסייזיז אַז שטארקן די מאַסקיאַלער ראַם פון די צוריק (אַזאַ ווי די דעאַדליפט מיט גלייַך לאָודז).

ווען די לאַנג און שווער אַרבעט אין סדר צו פאַרמייַדן עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען אַ רילאַקסינג הייס טובס - זיי ביישטייערן צו אַ קליין דיסקרעפּאַנסי ווערטאַבריי צו פאַרמייַדן ינפרינגעמענט פון דעם דיסק צווישן זיי.

ריכאַבילאַטיישאַן נאָך אַנדערגאָוינג קילע כולל אַוווידינג דרוק, געניטונג טעראַפּיע, מאַסאַזש און מאַנואַל טעראַפּיע באַהאַנדלונג אָדער אַקיופּאַנגקטשער.