דראַוועט סינדראָום. שטרענג מיאָקלאָניק עפּילעפּסי פון ינפאַנסי

צווישן די פאַרשידן מאַניפעסטאַטיאָנס פון קינדשאַפט עפּילעפּסי דראַוועט סינדראָום איז אַ ספּעציעל אָרט און איז מיסטאָמע די מערסט שטרענג און לעבן-טרעטאַנינג דיסאָרדערס פון דעם קינד. דעם סינדראָום מאַניפעסץ זיך אין דער ערשטער יאָר פון לעבן די בעיבי און אָפֿט לידז צו ערנסט דיסראַפּשאַן פון זייַן פּסיטשאָמאָטאָר אַנטוויקלונג, און אין עטלעכע קאַסעס - און טויט. דאס איז גאַנץ אַ זעלטן קרענק און זייַן הויפּט סימפּטאָמס און טריטמאַנץ, און מיר וועט דיסקוטירן אין דעם אַרטיקל.

אין עטלעכע קאַסעס, אָנווייַזן די בייַזייַן פון דראַוועט סינדראָום?

דראַוועט סינדראָום איז ניט פּראָסט - אנגעוויזן אַז דעם קרענק איז אונטער צו 1 מענטש פּער 40 טויזנט נובאָרנז (און יינגלעך מאַכן אַרויף וועגן 66% פון די קאַסעס) .. אבער דעם, דורך די וועג, לידז צו די פאַקט אַז ריכטיק דיאַגנאָסיס, דאקטוירים מאל געפֿינען עס שווער צו ינסטאַלירן און, אַזוי, ווערטפול צייַט איז פאַרפאַלן. און ווען גערופֿן סינדראָום אָן וישאַלט טעראַפּיע דעם קינד 'ס צושטאַנד יוזשאַוואַלי ווערסאַנז מיט עלטער.

אויב עס איז אַ בעיבי וואס האט נישט דערגרייכט די יאָר, אָפט באַוץ מיט סיריאַל אָדער סטאַטוס ין (ד"ה. י, זיי נאָכפאָלגן איינער דעם אנדערן, און דער פּאַציענט אין די גאַפּס טוט ניט קומען צו מיינונג) און אויך קעגנשטעליק צו דער קאַמף פון אַנטיקאָנווולסאַנט דרוגס, קענען זיין סאַספּעקטיד סינדראָום Drava.

קינדער מיט דעם אָפֿט האָבן קייפל ארויסטריטן בעשאַס דעם טאָג, און דעם צושטאַנד לאַסץ פֿאַר וועגן אַ וואָך. דעמאָלט אַ לאַל פֿאַר אַ פּאָר פון וואָכן, און אַלץ איז ריפּיטיד ווידער.

סטאַטוס עפּילעפּטיקוס מיט דראַוועט סינדראָום - אַ פאַירלי פּראָסט דערשיינונג. ער זאל ווערן באגלייט דורך קאַנוואַלשאַנז אָדער זיין ניט-קאָנווולסיווע, אַ אַנדערש ינטענסיטי גערודער פון באוווסטזיין מיט סעגמענטאַל מיאָקלאָניאַ (שנעל מוסקל טוויטשינג).

דראַוועט סינדראָום: ז

די הויפּט גרונט פון די סינדראָום דיסקרייבד דורך די ריסערטשערז רופן אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן, ניימלי - די בייַזייַן אין דער פּאַציענט 'ס סאָדיום וועג דזשין מיוטיישאַנז.

אַגראַווייטינג סיבות פֿאַר די אַנסעט פון די צושטאַנד דיסקרייבד אין קליינע קינדער היץ אָפֿט פּערפאָרמס בעשאַס אַ קראַנקייַט, גענומען אַ הייס וואַנע, אָוווערכיטינג. אויך, עס קענען זיין שטרענג מידקייַט אָדער סטימיאַליישאַן ליכט (פלאַשינג לייץ, די יבערגאַנג פון אַ טונקל צימער אין די ברייטלי ליט, און אַזוי אויף. ען). עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אַלע דעם און אין די ווייַטערדיק יאָרן דער פּאַציענט 'ס לעבן וועט זיין געפערלעך, קאָזינג פאַרשידן ארויסטריטן אויף די מאַכט פֿאַר עס.

דראַוועט סינדראָום: סימפּטאָמס

די הויפּט מאַניפעסטאַטיאָנס פון דראַוועט סינדראָום קענען זיין אַטריביאַטאַד, און פֿאקאַלע און דזשענראַלייזד סיזשערז. פֿאקאַלע סיזשערז זענען קעראַקטערייזד אין אַז די עקסייטיישאַן געגנט, פּראַוואָוקינג זייער פּאַסירונג, איז בלויז איין טייל פון די מאַרך. אין די פאַל פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל טעטיקייט פון נוראַנז אין ביידע העמיספערעס עס איז אַ דזשענראַלייזד פאַרכאַפּונג.

קאַנוואַלשאַנז אין דראַוועט סינדראָום אָפֿט זענען פּאָלימאָרפיק אין נאַטור. קינד אין אַ יאָר קען זיין יקספּיריאַנסינג קלאָניק (מיט דער ענדערונג אין מוסקל טאָן), שטאַרקעכץ (וואָס זענען פאַירלי לאַנג מוסקל ספּאַזמע) און דזשענראַלייזד מיאָקלאָניק סיזשערז.

אָפֿט עס זענען אויך ארויסטריטן אין די פאָרעם פון ייטיפּיקאַל אַבסאַנסיז - באדינגונגען אין וועלכע דעם קינד 'ס באוווסטזיין איז ניט טייל אָדער גאָר רעספּאָנד צו די סוויווע. דער קינד קענען געליימט אין דער צייַט, זוכן אין איין פונט, קערווד צוריק, אַ פּלוצעמדיק קאַפּ אָדער נאָר קאַפּ אַז אין זיין הענט.

רובֿ אָפֿט דערמאנט סיזשערז פּאַסירן בעשאַס וואַקינג, ווי ווויל ווי אין די וואַקינג שטאַט (אין אַ חלום, זיי רעקאָרדעד בלויז 3% פון פּאַטיענץ מיט דעם דיאַגנאָסיס).

ווי צו אַנטוויקלען קליניש מאַניפעסטאַטיאָנס פון דראַוועט סינדראָום?

ווי אַ הערשן, דראַוועט סינדראָום איז קעראַקטערייזד דורך דעם פאַקט אַז די אויבן דערמאנטע סימפּטאָמס פאַלן אין אַ זיכער סיקוואַנס. דאקטוירים ויסטיילן צווישן דרייַ הויפּט פּיריאַדז פון קראַנקייַט.

1. א לעפיערעך מילד פּעריאָד, מיט דעם אויסזען פון קלאָניק סיזשערז (שנעל טוויטש, איינער נאָך די אנדערע, נאָך אַ קורץ צייַט פון צייַט). ווי אַ פּראַוואָוקינג סיטואַציע, ווי אַ הערשן, עס שטייט די טעמפּעראַטור העכערונג אין די קינד, אָבער אין דער צוקונפֿט זיי קענען שטיי אויף און ינדיפּענדאַנטלי פון עס.
2. רייזינג אַגרעסיוו - מיט די אַדווענט פון סך מיאָקלאָניק סיזשערז. זיי זענען אָפֿט פעברילע (ה. י דעפּענדינג אויף די טעמפּעראַטור פאַרגרעסערן) און צולייגן צו די שטאַם און יקסטרעמאַטיז. פֿאַר מיאָקלאָניק סיזשערז באַהעפטן ייטיפּיקאַל אַוועק סיזשערז און קאָמפּליצירט פֿאקאַלע סיזשערז.
3. סטאַטיק צייַט אין וואָס די וויקער ארויסטריטן, בשעת די קינד בלייבט אַ ערנסט נוראַלאַדזשיקאַל און סייקיאַטריק דיסאָרדערס.

די הויפּט וואונדער פון שטרענג מיאָקלאָניק עפּילעפּסי פון קינדשאַפט

ווי מיר האָבן געזאגט, אין מיינונג פון די פאַקט אַז די דראַוועט סינדראָום - אַ זעלטן קרענק, די עקספּערץ אָפֿט האָבן שוועריקייט אין דייאַגנאָוסינג עס. דעריבער, עלטערן איז וויכטיק צו צושטעלן פּינטלעך אינפֿאָרמאַציע וועגן דער אַנטוויקלונג פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד פון דעם קינד. געהייסן סינדראָום זאל זיין סאַספּעקטיד אויב עס זענען בנימצא די ווייַטערדיק פֿעיִקייטן:

• די קרענק האט פּראַגרעסט צו איין יאָר פון עלטער;
• פּאָלימאָרפאָוס סיזשערז (.. דאס הייסט זייער דייווערס מאַניפעסטאַטיאָנס);
• באַפאַלן איז ניט סטאַפּט אָפּטראָג טיפּיש אַנטיקאָנווולסאַנץ;
• די פּאַסירונג פון סיזשערז טייד צו די פאַרגרעסערן אין דעם קינד 'ס גוף טעמפּעראַטור;
• די בעיבי באמערקט דיוועלאַפּמענאַל דילייז (דעם שטריך קענען זיין אויסגעדריקט אין וועריינג דיגריז);
• פּראַנאַונסט ייטאַקסיאַ סימפּטאָמס (ראַסקאָאָרדיניראָוואַננאָסטי מווומאַנץ);
• מרי זאָגן טוט נישט באַשטעטיקן די בייַזייַן פון קרענק (ספּעציעל אין די אָנהייב פון די קרענק);
• עעג - סלאָוינג פון דעם הינטערגרונט ריטם און מולטיפאָקאַל ווייאַליישאַנז דערלאנגט ספּייקס און פּאַמעלעך כוואליעס.

אין דערצו צו די סימפּטאָמס פֿאַר קינדער מיט דראַוועט סינדראָום יוזשאַוואַלי קעראַקטערייזד דורך דעם בייַזייַן פון היפּעראַקטיוויטי און ופמערקזאַמקייַט דעפיציט דיסאָרדער.

פאָרויסזאָגן פון אַנטוויקלונג פון דראַוועט סינדראָום

פּראָגנאָז שטרענג מיאָקלאָניק עפּילעפּסי איז יוזשאַוואַלי ונפאַוואָראַבלע. אַלע פּאַטיענץ דיאַגנאָסעד מיט דראַוועט סינדראָום באמערקט גייַסטיק ריטאַרדיישאַן, און האַלב פון עס איז שווער. נאָך די עלטער פון פיר פּאַטיענץ עס איז אַ פּראָגרעסיוו דיטיריעריישאַן, מיט דער אַנטוויקלונג פון ביכייוויעראַל אַבנאָרמאַלאַטיז, כולל סייקאָוסאַס.

צום באַדויערן, טויטלעך ביי די דיסקרייבד פּאַטאַלאַדזשיז איז אויך זייער הויך - אַרויף צו 18%, און עס ז די מערסט אָפט אַקסאַדאַנץ בעשאַס סיזשערז אָדער סטאַטוס עפּילעפּטיקוס.

אין סדר צו רעדוצירן די ריזיקירן פון ערנסט קאַנסאַקווענסאַז בעשאַס די פאַרכאַפּונג פון די קינד, די עלטערן דאַרפֿן אַ גוט שכל פון ווי צו צושטעלן ערשטער הילף פֿאַר סיזשערז.

ווי צו צושטעלן ערשטער הילף פֿאַר סיזשערז געפֿירט דורך הויך טעמפּעראַטורעס?

אויב די קינד האט סיזשערז אין ענטפער צו אַ העכערונג אין טעמפּעראַטור (וואָס, ווי איר זאלן צוריקרופן, דעם קרענק איז איינער פון די הויפּט פֿעיִקייטן), אָבסערווירן די ווייַטערדיק כּללים:

• לייגן די בעיבי אויף אַ פלאַך ייבערפלאַך;
• צושטעלן פריש לופט;
• ריין די בעיבי 'ס מויל פון מיוקאַס;
• דרייַ דעם קינד 'ס קאָפּ צו איינער זייַט;
• פאַרברענגען אַנטיפּירעטיק אַקטיוויטעטן.

אויב די קינד האט אויסגעדריקט אַ היץ, וואָס איז, זיין שטערן הייס, זיין פּנים פלושעד, דעמאָלט ערשטער הילף פֿאַר סיזשערז זאָל זיין אַימעד בייַ רידוסינג די טעמפּעראַטור (קאַלט נאַס קאָמפּרעס אויף די שטערן, קאַלט צו די אַרמפּיץ און אין די גרוין געגנט, ווייפּינג דעם גוף מיט וואַסער און עסיק אין אַ פאַרהעלטעניש פון 1 1, אַנטיפּירעטיקס).

אויב די קינד אויף אַ הינטערגרונט פון הויך טעמפּעראַטור הויט איז בלאַס, בלויש ליפּן און פינגערנאַילס, טשילז, קאַלט פֿיס און פּאַלמס, די רובדאָוון און קאַלט קאַמפּרעסאַז זאָל ניט זיין געטאן. וואַרעם טאַדלער זאָל געבן אַנטיפּירעטיקס, און טאַבלאַץ "ניט קיין-ספּאַ" אָדער "פּאַפּאַווערינע" די קורס פון 1 מג פּער 1 קג גוף וואָג פֿאַר וואַסאָדילאַטאַטיאָן.

הילף ווען דיפּלויד עפּילעפּטיק סיזשערז

אין דער געשעעניש פון אַ דיפּלויד עפּילעפּטיק פאַרכאַפּונג מיט דזשענראַלייזד קלאָניק און שטאַרקעכץ קאַנוואַלשאַנז פון די קינד מוזן זיין:

• געלייגט אויף אַ פלאַך ייבערפלאַך;
• אונטער די קאָפּ צו ינקלאָוז עפּעס ווייך, די בעיבי האט נישט קאַמף עס;
• צושטעלן פריש לופט ינטייק;
• ריין די מויל און האַלדז פון מיוקאַס;
• דרייַ דיין קאָפּ צו איינער זייַט;
• מיטאַרבעטער קיין שטיק פון שטאָף זיך אַ פּעקל און אַרייַנלייגן עס צווישן די ציין צו פאַרמייַדן בייטינג די צונג און ליפּן, ווי די קינד פון אַ יאָר קען זיין אַ האַרט כייפעץ (אַ לעפל, אַ שטעקן) צו ברעכן זיין ציין;
• ווישן ארויס מויל פּינע האַנטעך;
• צו מאַכן זיכער אַז בעשאַס די באַפאַלן די בעיבי טוט נישט שלאָגן אויף עפּעס.

אויב קאַנוואַלשאַנז נעמען די פאָרעם פון סטאַטוס, זיין זיכער צו רופן "אַמבולאַנס."

גרונט פּרינציפּן פון באַהאַנדלונג פון קינדער מיט דראַוועט ס סינדראָום

קראַנק קינד באַהאַנדלונג פון קרענק דיסקרייבד דיסעלעריישאַן איז רידוסט צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון סיזשערז און זייער סטאַטוס פאָרעם.

ווען די דיאַגנאָסיס פון באַהאַנדלונג "דראַוועט סינדראָום" יקסקלודז די נוצן פון וויידלי באקאנט אַנטיעפּילעפּטיק דרוגס: "קאַרבאַמאַזעפּינע", "פינלעפּסין", "פעניטאָין" און "לאַמאָטריגינע" זינט זיי נאָר ווערסאַן די פּאַציענט 'ס צושטאַנד, קאַמפּאַונדינג ין יגזיסטינג Forms פון סיזשערז.

אין דערצו צו מאַנדאַטאָרי מעדיצין באַהאַנדלונג, עס איז וויכטיק צו טראָגן אין גייַסט די פאַרהיטונג פון היץ, זינט עס איז אַ שטאַט דער הויפּט געפערלעך צו דער פּאַציענט. צו ויסשליסן אַרויסרופן ארויסטריטן פון ליכט סטימיאַליישאַן איז געווען געפֿינט צו טראָגן ברילן מיט בלוי לענסעס אָדער איינער טייפּט גלאז.

דראַוועט סינדראָום דראַג טהעראַפּי

אויב די דיאַגנאָסיס איז באשטעטיקט, באַהאַנדלונג הייבט מיט די אָנהייב פון די מעדיצין "טאָפּיראַמאַטע". עס איז פּריסקרייבד דאָזע פון 12.5 מג / טאָג., ביסלעכווייז איז ינקריסינג צו 3-10 מג / קג / טאָג. (מעדיצין גענומען צוויי מאָל אַ טאָג). דעם געצייַג איז ספּעציעל נוציק אין קאַסעס ווו קינדער דיסקרייבד עפּילעפּסי אויס דזשענראַלייזד סיזשערז און פּאַראָקסיסמס פון קאַנוואַלשאַנז מיט סוויטשינג פון איין האַלב פון די גוף צו אנדערן (געמיקאָנווולסייאַמי).

די ווייַטערדיק פאָרמולאַטיאָנס פֿאַר מאָנאָטהעראַפּי - אַ דעריוואַט פון וואַלפּראָיק זויער (סירעפּ "קאָנווולעקס", "קאָנווולסאָפין", עטק ...) - איז דער הויפּט עפעקטיוו אין ייטיפּיקאַל אַבסאַנסיז און מיאָקלאָנוס, און באַרביטוריק זויער ( "פענאָבאַרביטאַל") געניצט אין דזשענראַלייזד קאַנוואַלשאַנז מיט פּראַפּענסיטי צו די סטאַטוס קראַנט. אגב, אין דעם פאַל, און אנגעוויזן הויך עפעקטיווקייַט פון בראָמידעס.

אויב נייטיק, נוצן אַ קאָמבינאַציע פון דרוגס. די מערסט עפעקטיוו פון זיי איז אַ קאָמבינאַציע פון וואַלפּראָאַטע מיט מיטל "טאָפּיראַמאַטע".