פאָספאָליפּיד סינדראָום: ז און דיאַגנאָסיס

פאָספאָליפּיד סינדראָום - אַ לעפיערעך פּראָסט פּאַטאַלאַדזשי פון אַוטאָיממונע אָפּשטאַם. קעגן דעם הינטערגרונט פון די קרענק זענען אָפֿט באמערקט וואַסקיאַלער, ניר, ביינער און אנדערע אָרגאַנס. אין דער אַוועק פון טעראַפּיע אַילמענט קענען פירן צו געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַנז ביז טויט פון דער פּאַציענט. דערצו, די קרענק איז אָפֿט דיטעקטיד אין ווייבער בעשאַס שוואַנגערשאַפט, ענדיינדזשערינג די געזונט פון די מוטער און קינד.

פון קורס, פילע מענטשן זענען קוקן פֿאַר נאָך אינפֿאָרמאַציע, אַסקינג שאלות וועגן די סיבות פון קרענק. וואָס סימפּטאָמס זאָל איך קוק פֿאַר? איז עס אַ פאָספאָליפּיד סינדראָום אַנאַליסיס? קענען מעדיצין צושטעלן עפעקטיוו מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג?

פאָספאָליפּיד סינדראָום: וואָס איז עס?

פֿאַר די ערשטער מאָל די קרענק האט שוין דיסקרייבד לעצטנס. באַאַמטער אינפֿאָרמאַציע וועגן אים זענען ארויס אין די 1980 ס. זינט ארבעטן אויף דעם לערנען פון ענגליש רהעומאַטאָלאָגיסט גרעם היוז, די קרענק איז אָפֿט רעפעררעד צו ווי יוז סינדראָום. עס זענען אויך אנדערע נעמען - אַנטיפאָספאָליפּיד סינדראָום, אַנטיפאָספאָליפּיד אַנטיבאַדי סינדראָום.

פאָספאָליפּיד סינדראָמע - אַוטאָיממונע קרענק אין וואָס די ימיון סיסטעם הייבט פּראַדוסינג אַנטיבאָדיעס וואָס באַפאַלן דעם גוף ס אייגן פאָספאָליפּידס. זינט דעם מאַטעריע ינקלודעד אין די מעמבראַנע פון פילע צעל ווענט, און די ליזשאַן אונטער אַזאַ באַטייַטיק קראַנקייַט:

• די אַנטיבאָדיעס באַפאַלן געזונט ענדאָטהעליאַל סעלז, רידוסינג די גראָוט סיבות און סינטעז פון פּראָסטאַסיקלין, וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די יקספּאַנשאַן פון די שיף ווענט. קעגן דעם הינטערגרונט פון די קרענק עס איז אַ הילעל פון פּלאַטעלעט אַגגרעגאַטיאָן.
• פאָספאָליפּידס זענען אויך געפֿונען אין די ווענט פון די פּלאַטעלעץ זיך, וואָס לידז צו געוואקסן אַגגרעגאַטיאָן און גיך צעשטערונג.
• אין די בייַזייַן פון אַנטיבאָדיעס איז באמערקט פאַרגרעסערן אין בלוט קלאַטינג און די וויקאַנינג פון העפּאַרין טעטיקייט.
• דער פּראָצעס פון צעשטערונג איז ניט בייפּאַסט און נערוו סעלז.

די בלוט הייבט צו קלאַט אין די בלוט כלים, מאָלדינג קלאַץ אַז צעשטערן בלוט שטראָם, און דעריבער די פֿונקציע פון פאַרשידן אָרגאַנס - אַזוי דעוועלאָפּינג אַ פאָספאָליפּיד סינדראָום. ז און סימפּטאָמס פון די קרענק פון אינטערעס צו פילע מענטשן. נאָך אַלע, די גיכער די קרענק איז דיטעקטאַד, די ווייניקער קאַמפּלאַקיישאַנז וועט אַנטוויקלען אין דער פּאַציענט.

די הויפּט סיבות פון קראַנקייַט

וואָס טאָן מענטשן אַנטוויקלען פאָספאָליפּיד סינדראָום? די סיבות זאל זיין אַנדערש. עס איז באקאנט אַז זייער אָפֿט די פּאַציענט האט אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן. קראַנקייַט דעוועלאָפּס אויב אַ Malfunction פון די ימיון סיסטעם, וואָס פֿאַר עטלעכע סיבה סטאַרץ צו פּראָדוצירן אַנטיבאָדיעס צו דעם גוף ס אייגן סעלז. אין קיין פאַל, די קרענק זאָל זייַן עפּעס טריגערד. צו דאַטע, סייאַנטיס זענען ביכולת צו ידענטיפיצירן עטלעכע ריזיקירן סיבות:

• פאָספאָליפּיד סינדראָום אָפֿט דעוועלאָפּס אין די בייַזייַן פון מיקראָאַנגיאָפּאַטהי, דער הויפּט טראָבאָציטאָפּעניי, העמאָליטיק-ורעמיק סינדראָום.
• ריזיקירן סיבות אַרייַננעמען אנדערע אַוטאָיממונע חולאתן אַזאַ ווי לופּוס עריטהעמאַטאָסוס, וואַסקוליטיס, סקלעראָדערמאַ.
• קראַנקייַט אָפֿט דעוועלאָפּס אין די בייַזייַן פון ראַק אין דער פּאַציענט.
• ריזיקירן סיבות אַרייַננעמען ינפעקטיאָוס חולאתן. א באַזונדער געפאַר איז ינפעקטיאָוס מאָנאָנוקלעאָסיס און AIDS.
• אַנטיבאָדיעס זאל דערשייַנען בייַ דיק.
• עס איז באקאנט אַז די קרענק קען אַנטוויקלען אין פּאַטיענץ באקומען זיכער מעדאַקיישאַנז, כולל כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז, פּסיטשאָטראָפּיקס, "נאָוואָקאַינאַמיד" און ה. ד

געוויינטלעך, עס איז וויכטיק צו געפינען אויס וואָס דער פּאַציענט האט דעוועלאָפּעד אַ פאָספאָליפּיד סינדראָום. דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג זאָל זייַן ידענטיפיעד און אויב מעגלעך עלימינירן די שורש גרונט פון די קרענק.

די באַזיגן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם ווען פאָספאָליפּיד סינדראָום

בלוט און בלוט כלים - די ערשטער "ציל" אַז איז משפּיע די פאָספאָליפּיד סינדראָום. סימפּטאָמס פון עס דעפּענדס אויף דער בינע פון די קרענק. בלוט קלאַץ יוזשאַוואַלי פאָרעם אין דער ערשטער ענדגליד פון קליין כלים. זיי ברעכן די בלוט טייַך, וואָס איז באגלייט דורך געוועב יסטשעמיאַ. די אַפפעקטעד ענדגליד איז שטענדיק קיל צו די פאַרבינדן, די הויט טורנס בלאַס און די מאַסאַלז ביסלעכווייַז אַטראָפי. פּראַלאָנגד מאַלנוטרישאַן געוועב לידז צו נאַקראָוסאַס און גאַנגרענע נאָכפאָלגן.

געלעגנהייַט און טיף אָדער טראַמבאָוסאַס ענדגליד, וואָס איז באגלייט דורך געשווילעכץ, ווייטיק, ימפּערד מאָביליטי. די פאָספאָליפּיד סינדראָום קענען זיין קאָמפּליצירט דורך טהראָמבאָפלעביטיס (אָנצינדונג פון די וואַסקיאַלער וואַנט), אַז איז באגלייט דורך היץ, טשילז, הויט רעדנאַס אין די ליזשאַן און שאַרף, שאַרף ווייטיק.

די פאָרמירונג פון בלוט קלאַץ אין הויפּט בלוט כלים קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון די ווייַטערדיק פּאַטאַלאַדזשיז:

• אַאָרטיק סינדראָום (באגלייט דורך אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין דרוק אין די כלים פון די אויבערשטער גוף);
• סינדראָום, העכער ווענאַ קאַוואַ (פֿאַר אַ געגעבן צושטאַנד קעראַקטערייזד דורך ידימאַ, סיאַנאָסיס פון די הויט, בלידינג פון די נאָז, לופטרער און עסאָפאַגוס);
• סינדראָום פון די ערגער ווענאַ קאַוואַ (באגלייט דורך אַ גערודער פון בלוט סערקיאַליישאַן אין דער נידעריקער טייל פון דעם גוף, ענדגליד געשווילעכץ, ווייטיק אין דער לעגס, הינטן, בויך און גרוין).

טראַמבאָוסאַס איז משפּיע די פונקטיאָנינג פון די האַרץ. אָפֿט די קרענק איז באגלייט דורך דער אַנטוויקלונג פון אַנדזשיינאַ, פּערסיסטענט כייפּערטענשאַן, הארץ אטאקע.

שעדיקן צו די קידניז און די הויפּט סימפּטאָמס

טהראָמבוס פאָרמירונג לידז צו נעבעך סערקיאַליישאַן, ניט נאָר אין די לימז - און לייַדן ינערלעך אָרגאַנס, ספּעציעל די קידניז. מיט לאַנג-טערמין אַנטוויקלונג פון פאָספאָליפּיד סינדראָום עס איז מעגלעך די אַזוי-גערופֿן רענאַל אטאקע. דעם צושטאַנד איז באגלייט דורך ווייטיק אין דער נידעריקער צוריק, רידוסינג די סומע פון פּישעכץ און די בייַזייַן פון בלוט אין עס פון ימפּיוראַטיז.

די קלאַט זאל פאַרשפּאַרן די רענאַל אַרטעריע, וואָס איז באגלייט דורך שאַרף יסורים, עקל און וואַמאַטינג. דאס איז אַ געפערלעך צושטאַנד - אויב לינקס אַנטריטיד, זאל אַנטוויקלען נעקראָטיק פּראָצעס. געפערלעך קאַנסאַקווענסאַז פאָספאָליפּיד סינדראָום אַרייַננעמען ניר מיקראָאַנגיאָפּאַטהי אין וואָס קליין בלוט קלאַץ זענען געגרינדעט גלייַך אין די רענאַל גלאָמערולי. אַזאַ אַ צושטאַנד אָפֿט לידז צו דער אַנטוויקלונג פון כראָניש רענאַל דורכפאַל.

מאל עס איז נעבעך סערקיאַליישאַן אין די אַדרינאַל גלאַנדז, וואָס לידז צו דיסראַפּשאַן פון כאָרמאָונאַל לעוועלס.

וואָס אנדערע אָרגאַנס זאל זיין אַפפעקטעד?

פאָספאָליפּיד סינדראָום - אַ קרענק אַז איז משפּיע פילע אָרגאַנס. ווי דערמאנט, די אַנטיבאָדיעס ווירקן נעוראָנאַל צעל מעמבריינז, וואָס קענען ניט טאָן אָן קאַנסאַקווענסאַז. פילע פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון קעסיידערדיק שטאַרק כעדייקס וואָס זענען אָפֿט באגלייט דורך קאָפּשווינדל, עקל און וואַמאַטינג. עס איז אַ מעגלעכקייט פון אַנטוויקלונג פון פאַרשידן גייַסטיק דיסאָרדערס.

עטלעכע פּאַטיענץ האָבן קלאַץ אין די בלוט כלים אַז צושטעלן בלוט שטראָם צו די אַפּטיק אַנאַליזער. פּראַלאָנגד פעלן פון זויערשטאָף און נוטריאַנץ לידז צו אַטראָפי פון די אַפּטיק נערוו. מעגלעך טראַמבאָוסאַס פון רעטינאַל כלים מיט סאַבסאַקוואַנט העמאָררהאַגע. עטלעכע פון אָקולאַר פּאַטאַלאַדזשיז, ליידער, יריווערסאַבאַל: וויזשאַוואַל ימפּערמאַנט בלייַבן מיט די פּאַציענט פֿאַר לעבן.

אין די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס זאל זיין ינוואַלווד און ביינער. מען אָפֿט דיאַגנאָסעד ריווערסאַבאַל אָסטיאַפּעראָוסיס, וואָס איז באגלייט דורך דעפאָרמאַטיאָן פון די ביינער און אָפט פראַקטורעס. מער געפערלעך איז די סטעריל נאַקראָוסאַס פון ביין.

פֿאַר קראַנקייַט און איז קעראַקטערייזד דורך הויט ליזשאַנז. אָפֿט די הויט פון דער אויבערשטער און נידעריקער יקסטרעמאַטיז זענען געגרינדעט שפּין וועינס. מאל איר וועט באַמערקן אַ זייער כאַראַקטעריסטיש ויסשיט, וואָס ריזעמבאַלז אַ קליין, האָר-האָריק העמאָררהאַגעס. עטלעכע פּאַטיענץ אַנטוויקלען עריטהעמאַ אויף די סאָלעס פון די פֿיס און פּאַלמס. עס איז אַ אָפט סובקוטאַנעאָוס העמאַטאָמאַ פאָרמירונג (קיין קלאָר גרונט) און בלידינג אונטער די נאָגל טעלער. פּראַלאָנגד גערודער פון די טראָפיק געוועב ינטיילז געשווירן אַז לאַנג צו היילן און שווער צו מייַכל.

We found אַז איז אַ פאָספאָליפּיד סינדראָום. ז און סימפּטאָמס פון די קרענק - קריטיש ישוז. נאָך אַלע פון די סיבות וועט אָפענגען אויף די אויסדערוויילט דאָקטער באַהאַנדלונג רעזשים.

פאָספאָליפּיד סינדראָום: דיאַגנאָסיס

פון קורס, אין דעם פאַל איז גאָר וויכטיק צייַט צו דיטעקט די בייַזייַן פון קרענק. כאָשעד פאָספאָליפּיד סינדראָום, דיין דאָקטער זאל אַפֿילו בעשאַס אַנאַמנעסיס. שטופּן אויף דעם געדאַנק אויב דער פּאַציענט איז טויגעוודיק פון טראַמבאָוסאַס און ווינאַס אַלסערז, אָפט מיסקעראַדזש, וואונדער פון אַנעמיאַ. פון קורס, ווייַטער נאָך טעסטינג.

אַנאַליסיס פון די פאָספאָליפּיד סינדראָום באשטייט אין דיטערמאַנינג די מדרגה פון אַנטיבאָדיעס צו פאָספאָליפּידס אין די בלוט פון פּאַטיענץ. אין אַלגעמיין, אַנאַליסיס פון בלוט קענען באַמערקן אַ רעדוקציע אין פּלאַטעלעט ציילן, געוואקסן עריטהראָסיטע סעדימענטאַטיאָן טעמפּאָ, געוואקסן נומער פון לעוקאָסיטעס. אָפֿט די סינדראָום איז באגלייט דורך העמאָליטיק אַנעמיאַ, וואָס קענען אויך זיין געזען אין לאַבאָראַטאָריע שטודיום.

אַדדיטיאָנאַללי געטאן בלוט כעמיע. דער פּאַציענט האט אַ געוואקסן סומע פון גאַמאַ גלאָבולינס. אויב די הינטערגרונט פּאַטאַלאַדזשי איז געווען דאַמידזשד לעבער, ינקריסאַז די סומע פון בילירובין אין די בלוט, און אַלקאַליין פאָספאַטאַסע. אין די בייַזייַן פון רענאַל קרענק קענען זיין באמערקט פאַרגרעסערן אין סערום קרעאַטינינע און ורעאַ.

עטלעכע פּאַטיענץ און רעקאָמענדירן ספּעציפיש יממונאָלאָגיקאַל בלוט טעסץ. לעמאָשל, לאַבאָראַטאָריע שטודיום קענען זיין באגלייט צו באַשליסן רהעומאַטאָיד פאַקטאָר און לופּוס קאָאַגולאַנט. ווען פאָספאָליפּיד סינדראָום בלוט קענען דיטעקט די בייַזייַן פון אַנטיבאָדיעס צו רויט בלוט סעלז, געוואקסן לימפאָסיטעס. אויב עס איז חשד פון ערנסט שעדיקן צו די לעבער, ניר, ביין, עס וועט זיין ינסטרומענטאַל יגזאַמאַניישאַנז, כולל X-Ray, אַלטראַסאַונד ימידזשינג.

וואָס זענען די קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק איז פֿאַרבונדן?

אויב אַנטריטיד, די פאָספאָליפּיד סינדראָום קענען פירן צו גאָר געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַנז. קעגן דעם הינטערגרונט פון די קרענק אין די בלוט כלים געגרינדעט קלאַץ, וואָס אין זיך איז געפערלעך. בלוט קלאַץ שטערן בלוט כלים, דיסראַפּטינג נאָרמאַל בלוט סערקיאַליישאַן - געוועבן און אָרגאַנס טאָן ניט באַקומען גענוג נוטריאַנץ און זויערשטאָף.

אָפֿט קעגן דעם הינטערגרונט פון די קרענק, פּאַטיענץ אַנטוויקלען מאַך, און הארץ אטאקע. ענדגליד עמבאָוליזאַם קענען פירן צו גאַנגרענע. ווי דערמאנט אויבן, פּאַטיענץ זענען באמערקט צו Malfunction פון די קידניז און אַדרענאַל גלאַנדז. די מערסט געפערלעך קאַנסאַקוואַנס פון אַ פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם - דעם פּאַטאַלאַדזשי דעוועלאָפּס אַקיוטלי, און נישט אין אַלע קאַסעס, אַ פּאַציענט FAILS צו באַפרייַען אויף צייַט צו די שפּיטאָל.

שוואַנגערשאַפט אין פּאַטיענץ מיט פאָספאָליפּיד סינדראָום

ווי שוין דערמאנט, די פאָספאָליפּיד סינדראָום איז דיאַגנאָסעד בעשאַס שוואַנגערשאַפט. ווי געפערלעך קראַנקייַט און וואָס צו טאָן אין אַזאַ אַ סיטואַציע?

רעכט פאָספאָליפּיד סינדראָום אין כלים געגרינדעט קלאַץ אַז פאַרלייגן די אַרטעריעס קעריינג בלוט צו די פּלאַסענטאַ. עמבריאָ טוט נישט באַקומען גענוג זויערשטאָף און נוטריאַנץ, אין 95% פון קאַסעס דעם לידז צו מיסקעראַדזש. אַפֿילו אויב די שוואַנגערשאַפט איז נישט ינטעראַפּטיד, עס איז אַ ריזיקירן פון פּלאַסענטאַל אַברופּטיאָן פרי און שפּעט אַנטוויקלונג פון פּרעעקלאַמפּסיאַ, וואָס איז זייער געפערלעך פֿאַר ביידע מוטער און קינד.

ידעאַללי, אַ פרוי זאָל באַקומען טעסטעד אין די פּלאַנירונג בינע. דאך פאָספאָליפּיד סינדראָום איז אָפֿט דיאַגנאָסעד בעשאַס שוואַנגערשאַפט. אין אַזאַ קאַסעס, עס איז זייער וויכטיק צו באַמערקן די בייַזייַן פון די קרענק און צו נעמען די נייטיק מיטלען. פֿאַר די פאַרהיטונג פון צוקונפֿט מוטער פון טראַמבאָוסאַס קענען זיין אַסיינד צו אַנטיקאָאַגולאַטיאָן אין קליין דאָסעס. אין דערצו, נשים זאָל זיין קעסיידער מאָניטאָרעד אַזוי אַז דער דאָקטער קען אָנהייבן צו באַמערקן פּלאַסענטאַל אַברופּטיאָן. יעדער ביסל חדשים, יקספּעקטאַנט מוטערס זענען באהאנדלט מיט פֿאַרשטאַרקונג טעראַפּיע, גענומען פּרעפּעריישאַנז מיט וויטאַמינס, מינעראַלס און אַנטיאַקסאַדאַנץ. מיט די רעכט צוגאַנג, שוואַנגערשאַפט אָפֿט ענדס בעשאָלעם.

וואָס איז די באַהאַנדלונג?

וואָס אויב אַ מענטש איז געפֿונען פאָספאָליפּיד סינדראָום? באַהאַנדלונג אין דעם פאַל קאָמפּליצירט, און עס דעפּענדס אויף די בייַזייַן אין אַ פּאַציענט פון זיכער קאַמפּלאַקיישאַנז. ווי דער הינטערגרונט פון די קרענק פאָרעם קלאַץ, די טעראַפּיע איז בפֿרט אַימעד בייַ טינינג די בלוט. די באַהאַנדלונג רעזשים יוזשאַוואַלי ינוואַלווז די נוצן פון עטלעכע גרופּעס פון דרוגס:

• ערשטער באשטימט אַנטיקאָאַגולאַנץ פון ומדירעקט קאַמף, און אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן ( "אַספּירין", "וואַרפאַרין").
• טעראַפּיע אָפֿט כולל סעלעקטיוו ניט-סטעראָידאַל אַנטי-ינפלאַממאַטאָרי דרוגס פון אָנהייב, אין באַזונדער די "נימעסולידע" אָדער "סעלעקאָקסיב".
• אויב די קרענק איז פֿאַרבונדן מיט סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס און עטלעכע אנדערע אַוטאָיממונע חולאתן, דער דאָקטער זאל פאָרשרייַבן סטערויד באַהאַנדלונג (כאָרמאָונאַל אַנטי-ינפלאַממאַטאָרי דרוגס). צוזאמען מיט דעם זאל ווערן געניצט, יממונאָסופּפּרעססיווע דרוגס אַז פאַרשטיקן די טעטיקייט פון ימיון סיסטעם און רידוסינג די פּראָדוקציע פון כאַזערדאַס אַנטיבאָדיעס.
• שוואַנגער ווייבער מאל ינטראַווענאָוסלי אַדמינאַסטערד יממונאָגלאָבולין.
• פּאַטיענץ זענען פּיריאַדיקלי גענומען פּרעפּעריישאַנז מיט וויטאַמינס פון גרופּע בי
• פֿאַר גענעראַל געזונט, באַשיצן סעליאַלער מעמבריינז און כלים געניצט דרוגס, אַנטיאַקסאַדאַנץ, און אויך פּרעפּעריישאַנז וואָס אַנטהאַלטן אַ קאָמפּלעקס פון פּאָליונסאַטוראַטעד פאַטטי אַסאַדז ( "אָמאַקאָר", "מעקסיקאָר").

נוציק צו דער פּאַציענט 'ס צושטאַנד איז משפּיע עלעקטראָפאָרעסיס פּראָצעדור. ווען עס קומט צו צווייטיק פאָספאָליפּיד סינדראָום, עס איז וויכטיק צו קאָנטראָלירן די ערשטיק קרענק. לעמאָשל, פּאַטיענץ מיט וואַסקוליטיס און לופּוס זאָל באַקומען טויגן באַהאַנדלונג פון די פּאַטאַלאַדזשיז. עס איז אויך וויכטיק צייַט צו דיטעקט ינפעקטיאָוס חולאתן און פירן אויס די צונעמען טעראַפּיע ביז גאַנץ אָפּזוך (אויב מעגלעך).

די פּראָגנאָסיס פֿאַר פּאַטיענץ

אויב פאָספאָליפּיד סינדראָום איז געווען דיאַגנאָסעד אין צייַט און דער פּאַציענט באקומען די נייטיק זאָרגן, די פּראָגנאָסיס איז זייער גינציק. צו באַקומען באַפרייַען פון די קרענק איז ליידער ניט מעגלעך, אָבער מיט מעדאַקיישאַן קענען קאָנטראָלירן זייַן אַגראַוויישאַן און פּריווענטאַטיוו באַהאַנדלונג פון טראַמבאָוסאַס. געהאלטן געפערלעך סיטואַציע אין וועלכע די קרענק איז פֿאַרבונדן מיט טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ און הויך בלוט דרוק.

אין קיין פאַל, אונטער די השגחה פון אַ רהעומאַטאָלאָגיסט זאָל זיין אין אַלע פּאַטיענץ מיט אַ דיאַגנאָסיס פון "פאָספאָליפּיד סינדראָום." דורך ריפּיטיד אַנאַליסיס ווי ווי אָפֿט איר דאַרפֿן צו פאָרן יגזאַמאַניישאַנז ביי אנדערע דאקטוירים וואָס מעדאַקיישאַנז זאָל אוועקגענומען ווערן ווי צו מאָניטאָר די שטאַט פון זייַן אייגן גוף - אַלע דעם וועט זאָגן די אַטענדינג דאָקטער.