דייסענטערי אַמאָעבאַ: ווייטיקדיק אַגענט, סימפּטאָמס, באַהאַנדלונג

ינטעסטינאַל ינפעקשאַנז זענען אַ גרויס גרופּע פון חולאתן וואָס פאַרבינדן ליזשאַנז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך און כאַראַקטעריסטיש קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז אין די פאָרעם פון עקל, וואַמאַטינג, שילשל (מיט מיוקאַס און בלוט), אָדער פאַרשטאָפּונג. קאַוסאַטיווע אגענטן פון אַקוטע ינטעסטאַנאַל ינפעקטיאָנס קענען שפּילן באַקטיריאַ, ווירוסעס, פּראָטאָזאָאַ און העלמינטהס. דעם זייער קאַמפּליקייץ די דיאַגנאָסיס און אַסומז גאַנץ אָפט סינדראָמיק באַהאַנדלונג.

Definition

אַמאָעביאַסיס (אַמאָעביק דיזענטעריע) איז אַ אַנטהראָפּאָנאָוס ינפעקציע מיט אַ פיקאַל-מויל טראַנסמיסיע מעקאַניזאַם. זייַן רובֿ יקערדיק מאַניפעסטאַטיאָנס זענען אַ כראָניש רעלאַפּסינג קאָליטיס און עקסטראַינטעסטינאַל מאַניפעסטאַטיאָנס אַזאַ ווי לעבער אַבססעססעס, אַלסערז און אנדערע. רובֿ אָפט, די טערמין אַמאָעביאַסיס מיטל אַמאָעביק דיזענטעריע, וואָס איז געפֿירט דורך די ענטאַמאַוואַ היסטאָליטיקאַ פּעראַסייט.

אַמאָעביק ענסעפאַליטיס און קעראַטיטיס זענען צווישן אנדערע אַמאָעביאַסיס. לויט די וועלט געזונטהייט, וועגן 10 פּראָצענט פון די וועלטס אינסטיטוציעס זענען ינפעקטאַד מיט דעם ינפעקציע, און עס איז איינער פון די הויפּט סיבות פון טויט פון פּאַראַסיטיק חולאתן. עקסטראַעסטעסטאַנאַל מאַנאַפעסטיישאַנז זענען זייער שווער צו דיאַגנאָזירן, אַזוי עס איז ניט שטענדיק מעגלעך צו דיאַגנאָזירן און מייַכל אַמאָעביאַסיס אין צייַט.

Epidemiology

אין אַלע לענדער מיט הייס און פייַכט קלימאַט איז פּראָסט אַמאָעביק דיזענטעריע. סימפּטאָמס פון די קרענק אָפֿט קענען זיין געפֿונען אין מענטשן וואס פאַרלאָזן די געזונט און היגיענע סטאַנדאַרדס. ענדעמיק צו די פּאַטאַדזשאַן זענען סענטראַל און דרום אַמעריקע, ספּעציעל מעקסיקא און ינדיאַ.

מאל גרויס ויסברוך פון דעם ינטעסטאַנאַל ינפעקציע זענען רעקאָרדעד אין לעפיערעך גוט-אַוועק לענדער, פֿאַר בייַשפּיל, אין 1933 אין די וועלט עקסהיביטיאָן וואָס איז געהאלטן אין טשיקאַגאָ. דערווייַל, מאַסיוו און ספּאָראַדיש קאַסעס פון די קרענק זענען דערשייַנען אין ערטער פון קאַנדזשעסטשאַן פון עמיגראַנץ פון ענדעמיק מקומות. מערסטנס, די ינפעקציע מאַנאַפעסט זיך אין דער וואַרעם צייַט.

די מקור פון ינפעקציע איז אַ קראַנק מענטש אָדער אַ טרעגער פון פּראָטאָזאַ. ינפעקציע אַקערז בלויז דורך גראָב הענט, עסנוואַרג און וואַסער. אויך, די קרענק קענען זיין טראַנסמיטטעד מיט אַנפּראַטעקטיד כאָומאָוסעקשאַוואַל קאָנטאַקטן. עס איז באקאנט אַז די סיטעם פאָרעם פון אַמאָעבאַע קענען פאַרשפּרייטן אויף די פּאָז און פליגל פון ינסעקץ.

קאָזאַל אַגענט

פארוואס טאָן אַמאָעביק דיזענטעריע? זייַן סאַסיאַטיוו אַגענט רעפערס צו די סימפּלאַסט, וואָס קענען עקסיסטירן אין דרייַ פאַרשידענע פארמען:

- געוועב (געפונען בלויז אין קראַנק מענטשן);

- אויפגעקלערטע;

- סיסטיק.

די לעצטע צוויי זענען געפונען אין קאַריערז פון די קרענק. עס איז אַ צעל אַרויף צו 40 מייקראַמאָטערז אין גרייס, וואָס האט אַ קערן און פילע וואַקולאַוז. צו רירן אין די מענטש גוף ניצט פאַלש פוס. צו פיטער זיי זיי זענען פּאַסיק באַקטיריאַ, מאַשרומז, עסנוואַרג פּאַרטיקאַלז. דייסענטערי אַמאָעבאַע איז אַקיעראַטלי געפֿירט דורך דעם פאָרעם.

די סיסט איז אַ קייַלעכיק אָדער אָוואַל צעל מעסטן 30 מייקראַן. עס קען האָבן עטלעכע קאָרעס (2-4), עס דעפּענדס אויף דער בינע פון אַנטוויקלונג.

לעבן ציקל פון אַמאָעבאַ

סיס פאלן אין די קליין קישקע פון אַ מענטש דורך גראָב הענט, וואַסער אָדער גרינז. עס סיסט שאָל איז חרובֿ, און דער גוף לומען ווייַטער פון די דערוואַקסן פאָטער אַמיבאַ. דעם פאָרעם פון אָנהייב צו טיילן. ווי אַ רעזולטאַט פון דעם פּראָצעס, אַכט נייַ איין-יאָדער פּאַטאַדזשאַנז זענען געשאפן. דיעסטערי אַמאָעבאַ הייבט בייַ דעם זייער מאָמענט. מיט אַ קאָמבינאַציע פון גינציק באדינגונגען פון דעם גוף און אַ גענוג נומער פון מאָנאָנוקלעאַר וועדזשאַטייטיוו פארמען, אַמאָעבאַ פאָרזעצן צו מערן און מאַך ווייַטער אין די קישקע.

אין דעם פּראָצעס פון זייער לעבן, די פּראָוטאַזאָואַ פּראָדוצירן סאַבסטאַנסאַז אַז סם אַ מענטש און גרונט סימפּטאָמס סימפּטאָמס פון ינטעסטאַנאַל ינפעקציע. מיט פעסעס, די וועדזשאַטייטיוו און סייסטיק פארמען פאַלן אין די פונדרויסנדיק סוויווע. עס זיי קענען אָנהאַלטן פֿאַר אַ לאַנג צייַט. אין דערצו, זיי זענען קעגנשטעליק צו דיסינפעקטאַנץ.

פּאַטהאָגענעסיס

ווי קען די קרענק אַנטוויקלען אַזאַ ווי דיזענטעריע אַמאָעבאַ? ינפעקציע הייבט מיט עסן אַנוואַשט עסנוואַרג. אזוי אַמאָעבאַע פאַלן אין די בלינד און אַסענדינג צווייפּינטל, ווו זיי קענען נישט באַשייַמפּערלעך פֿאַר אַ לאַנג צייַט. אבער אין אַנפייוועראַבאַל פֿאַר מענטש טנאָים (דיכיידריישאַן, נעבעך דיעטע, דיסבאַקטעריאָסיס), סיס אַוועקלייגן זייער שאָל, און אַ לומאַנאַסאַנט אַמאָעבאַ אויס.

ניצן זייַן אייגן סיטאָליטיק און פּראָטעאָליטיק ענזימעס, די פּאַטאַדזשאַן פּענאַטרייץ אין די געוועב, קאָזינג אָנצינדונג און די פאָרמירונג פון אַלסערז און נאַקראָוסאַס פון קליין געביטן. אין עטלעכע קאַסעס, אַמאָעבאַ אַרייַן די בלוט כלים און לויפן אין די אנדערע אָרגאַנס מיט פליסיק לויפן, פאָרמינג אַבסעססעס דאָרט.

מיט די ינטעסטאַנאַל פאָרעם פון די קרענק, די אָנצינדונג פארשפרייט אין אַ דאַונווערד ריכטונג, פון די דעקום צו די גלייַך שורה. די מיוקאַס אָרגאַן איז עדעמאַטאָוס, קעגן אַ באַקגראַונדז פון כייפּערמיאַ קליין נאָדולעס און אַלסערז וואָס אַנטהאַלטן נקראָטיק דעטראַטאַס און וועדזשאַטייטיוו פארמען פון אַמאָעבאַ זענען געזען. איבער צייַט, די נאָדולעס זענען צעשטערט, ליווינג אין זייער אָרט נייַע אַלסערז אַרויף צו צוויי און אַ האַלב סענטימעטער אין דיאַמעטער. טיף חסרונות אויף די דנאָ זענען באדעקט מיט טינט. אויב איר ונטערזוכן די ביאָפּסי פון די מויער פון די געשוויר, איר קענען דעטעקט אַמאָעבאַ.

כראָניש קרענק איז באגלייט דורך די פאָרמירונג פון סיס, פּאָליפּס און אַמאָעבאַ. די זענען טומאָראָוס פאָרמיישאַנז, וואָס צונויפשטעלנ זיך פון גראַניאַליישאַן געוועב, עאָסינאָפילס און פראָמאָבלאַסץ.

עקסטרעינטעסטאַנאַל פאָרעם

דיעסענטערי אַמאָעבאַ האט ביידע דיספּעפּטיק מאַנאַפעסטיישאַנז, און אַלגעמיין-סאָמאַטיק. ווען וועדזשאַטייטיוו פארמען פון אַמאָעבאַ פּעניס אין די גרעב פון די ינטעסטאַנאַל וואַנט, זיי קענען אַרייַן די סיסטעמיק בלאַדסטרים. דעם פירט צו די פאַרשפּרייטן פון די פּאַטאַדזשאַן איבער דעם גוף. לויט צו די סיסטעם פון די טויער אָדער אַמיבאַ אַרייַן די לעבער פּאַרענטשימאַ.

אין דער אָרגאַן קענען אַנטוויקלען ליזשאַנז פון ווערייאַטיז: פון פּראָטעין אָדער פאַטי דידזשענעריישאַן צו שווער העפּאַטיטיס און לעבער אַבסעסס, וואָס איז ליגן אונטער די קופּאָל פון די דייאַפראַם. מאל עס איז אויך גערופן אַ שאָקאָלאַד סייסט רעכט צו דער ספּעציפיש קאָליר פון די ייטער. אויב די אָנצינדונג איז ניט באהאנדלט, עס קומט אַ ספּאַנטייניאַס עפן פון אַ געשוויר אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי מיט דער אַנטוויקלונג פון פּעריטאָניטיס. אָדער די סיס קענען ברעכן דורך די דייאַפראַם אין די לונגען, מעדיאַסטינום אָדער פּעריקאַרדיום, קאָזינג קאָראַספּאַנדינג קאַמפּלאַקיישאַנז. אין דערצו צו די לעבער, דער סאַסעפּטיוואַטע איז טויגעוודיק פון ווירקן די מאַרך, הויט און אנדערע אָרגאַנס.

קליניק

די ינגקיוביישאַן צייַט לאַסץ וועגן אַ וואָך, נאָך וואָס אַמאָעביק דיזענטעריע איז ארויסגעוויזן. סימפּטאָמס אָנהייבן מיט גענעראַל שוואַכקייַט, ווייטיק אין די יליאַק מקומות און אַ העכערונג אין גוף טעמפּעראַטור. אין צען פּראָצענט פון קאַסעס, די קרענק נעמט בליץ שנעל. עס איז קעראַקטערייזד דורך פּראָטעאַסע שילשל, מיט בלוט און מיוקאַס וואָס זייַנען שטרענג דיכיידריישאַן און טויט. ערגעץ אין א דריט פון פּאַטיענץ, היץ איז באמערקט אין קאָמבינאַציע מיט אַ פאַרגרעסערן אין לעבער. ינפלאַממאַטיאָן אין די אָנהייב פון די קרענק איז שוואַך אויסגעדריקט, דעריבער אין דער גענעראַל אַנאַליז פון בלוט עס זענען קיין כאַראַקטעריסטיש ענדערונגען.

אנדערע מאַנאַפעסטיישאַנז זענען באגלייט דורך עקסטרעינטעסטאַנאַל דיזענטעריע. סימפּטאָם, וואָס קען זיין גערופן פּאַטאַגנאָמאָניק, אין דעם פאַל איז ניטאָ. אַמאָעביאַסיס פּראַקטאַקלי טוט נישט ויסמעקן זיך אין דעם גוף ביז דער מאָמענט ווען די קריטיש מאַסע פון די פּאַטאַדזשען אַקיומיאַלייץ.

אויב איר טאָן ניט נעמען קיין קאַמף וועגן די באַהאַנדלונג פון די קרענק, דעמאָלט נאָך אַ בשעת די ינפעקציע ווערט כראָניש. ביסלעכווייַז אַנעמיאַ און אַלגעמיין יגזאָסטשאַנז אַנטוויקלען. דער נידעריקער די גוף קעגנשטעל, די פאַסטער די ינטעסטאַנאַל פאָרעם פּאַסיז אין די עקסטרע-ינטעסטאַנאַל. די ריזיקירן קאַטעגאָריע כולל יונגע קינדער, די עלטערע, שוואַנגער פרויען און פּאַטיענץ גענומען ימיונאָסופּפּרעססאַנץ.

Diagnostics

וואָס זענען די קרייטיריאַ פֿאַר דיאַגנאָסינג דיזענטעריע? דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון דעם ינפעקציע זענען ענג פארבונדן מיט די לעבן ציקל פון די פּראָוטאַזאָואַ. אין סדר צו געפינען אויס די יייאגראפיע פון שילשל, דער דאָקטער נעמט אַן אַנאַליסיס פון די בענקל, אין וואָס ער געפינט די געוועב פארמען פון אַמאָעבאַע. אויב די פעסעס זענען סיס אָדער לומינאַל פארמען, דאָס ינדיקייץ אַ וועגעלע און קענען ניט דינען ווי אַ באַשטעטיקונג פון די דיאַגנאָסיס.

זינט די מענטשלעך גוף ווי אַ קאַנדענשאַנערי פּאַטאַדזשענשאַנאַל פלאָראַ זענען עטלעכע טייפּס פון אַמאָעבאַס, די דיאַגנאָסיס קענען זיין עפּעס שווער. עס איז אויך מעגלעך צו מאַכן אַ דיאַגנאָסיס אויב אַ ענטאָמאַעבאַ דיספּער איז דיטעקטאַד. דעם איז אַ ניט-פּאַטאַדזשעניק אַמאָעבאַ, וואָס איז גאָר ומשעדלעך צו כיומאַנז, אָבער מאָרפאָלאָגיקלי זייער ענלעך צו דיזענטעריע.

צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס, די פּאָליאָראַסע קייט אָפּרוף און סעראַלאַדזשיקאַל טעסץ זענען אויך געניצט. צו דעטעקט עקסטרעינטעסטאַנאַל פארמען פון אַמאָעביאַסיס, עס איז נייטיק צו אָנפירן X-Ray דורכקוק, אַלטראַסאַונד און קאַמפּיוטיד טאָמאָגראַפי. דיפפערענטי די אַמאָעביק ינפעקציע מיט שיגעללאָסיס, סאַלמאָנעללאָסיס און ולסעראַטיווע קאָליטיס.

באַהאַנדלונג

באַהאַנדלונג פון אַמאָעביק דיזענטעריע הייבט מיט סיטאָסטאַטיקס, פֿאַר בייַשפּיל מעטראָנידאַזאָלע אָדער טינידאַזאָלע. אויב דער פּאַציענט טוט נישט האָבן קיין סימפּטאָמס, יאָדינע קווינינע אָדער פּאַראָמאָמיסין קענען זיין געניצט צו עלימינירן פּעראַסייץ.

דער ערשטער מעדיצין קעגן אַמעביאַסיס איז עמעטינע, וואָס איז געווען מינעדיד אין דרום אַמעריקע פון יפּעקאַקווואַנאַס. איצט עס איז ראַרעלי געניצט, ווי עס איז גאָר טאַקסיק און נישט עפעקטיוו גענוג. דעם מעדיצין איז געניצט בלויז אין דעם פאַל פון פּראָוטראַקטיד לויפן, מיט קעגנשטעליק פארמען און אַלערדזשיז צו מעטראָנידאַזאָלע.

פֿאַר די טעראַפּיע פון עקסטרעינטעסטאַנאַל פארמען, מעטראָנידאַזאָלע איז געניצט אין קאָמבינאַציע מיט יאַטרען, דאָידאָטשין, מעקסאַפאָרם און אנדערע פּרעפּעריישאַנז. אין עטלעכע פאלן, ריזאָרט צו כירורגיע.

קאָמפּליקאַטיאָנס

אַמאָעביק דיזענטעריע אין יומאַנז קענען זיין קאָמפּליצירט דורך פּערפעריישאַן פון די ינטעסטאַנאַל וואַנט. דעם אַקערז ווען אַ טיף דעפעקט איז געשאפן. ווען פּערפערייטאַד, ינטעסטאַנאַל אינהאַלט אַרייַן די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי און אָנצינדן עס. די פאלגענדע קאָמפּלעקס דעוועלאָפּס - פּעריטאָניטיס. אין סדר צו ראַטעווען דעם פּאַציענט 'ס לעבן, עס איז נייטיק צו ריזאָרט צו ינזשעניעריע הילף: צו מאַכן אַ מיטן לאַפּאַראָטאָמי און צו פירן אַ רעוויסיאָן פון די אַבדאָמינאַל אָרגאַנס.

אן אנדער פאָרמאַדאַבאַל קאַמפּלאַקיישאַן איז ינטעסטאַנאַל בלידינג. עס אויך אַנטוויקלען אין די פאָרמירונג פון אַלסערז. פֿאַר זייַן רעליעף, איר קענען נעמען ביידע קאָנסערוואַטיווע און אַפּעריישאַנאַל מעטהאָדס. העאַלינג אַלסערז קען, ווייַל פון די פאָרמירונג פון די קנעכל געוועב, שמאָל די לומען פון די קישקע, אַזוי דיסראַפּטינג די דורכפאָר פון עסנוואַרג.

פאַרהיטונג

אַמאָעביק דיזענטעריע איז אַ ינטעסטאַנאַל ינפעקשאַן, אַזוי צו פאַרמייַדן עס, עס איז נייטיק צו דיסינפעקטן די פּאַטאַדזשאַדזשאַז פון די פּאַטאַדזשאַן אין אַ צייַטווייַליק שטייגער: סאָפעקדיק וואַסער ללבער, צענטראלע וואַסער צושטעלן טאַנגקס און אנדערע.

אין דערצו, עס איז נייטיק צו דורכפירן מיטלען צו ידענטיפיצירן קאַריערז און ספּאָראָפּראָדעליטעליי, ווי געזונט ווי צו פירן פּאַטיענץ מיט אַקוטע פארמען מיט אַנטי-עפּידעמיק מיטלען. צוריקקריגן מענטשן און קאַריערז אין קיין פאַל זאָל זיין ערלויבט צו אַרבעטן אין ציבור ערטער.

אן אנדער וועג צו רעדוצירן די נומער פון ינפעקטאַד מענטשן איז צו העכערן פּערזענלעך היגיענע און געהעריק עסנוואַרג פּראַסעסינג איידער עסן עס. נאָך די ינפעקציע, אַ מענטש זאָל זיין באמערקט קעסיידער איבער די יאָר אין די ינפעקטיאָוס קרענק צימער. און בלויז נאָך די אַנאַליזעס ין דרייַ חדשים זענען נעגאַטיוו פֿאַר אַמאָעביאַסיס, דער פּאַציענט וועט זיין געהאלטן גאָר געזונט.