האַרץ פּייסמייקער: קאָנטראַינדיקאַטיאָנס. גוידעלינעס פֿאַר פּאַציענט מיט אַ פּייסמייקער

קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן זענען די מערסט פּראָסט אין דער וועלט. די מערסט געפערלעך זענען די קאַנסאַקווענסאַז פון ימפּראַפּער באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן. אַנטוויקלען אַ מאַך אָדער האַרץ באַפאַלן, וואָס האָבן אַ זייער הויך מאָרטאַליטי קורס.

אין דער געשעעניש פון אַזאַ שרעקלעך קאַנסאַקווענסאַז נישט די לעצטע ראָלע פּלייַעד דורך ערידמיאַ. פאַלש ייסינגקראַנאַס צונויפצי פון די האַרץ מוסקל ניט בלויז רעזולטאטן אין אַ פאַרקלענערן אין בלוט צושטעלן צו וויטאַל אָרגאַנס, אָבער אויך סטימיאַלייץ די פאָרמירונג פון בלוט קלאַץ. פּאַטיענץ מיט ערנסט Forms פון ערידמיאַ איז יוזשאַוואַלי באהאנדלט מיט אַ פאַרשיידנקייַט פון PHARMACEUTICALS, אָבער גענוג עפעקטיוו און פאַרלאָזלעך עמבאַדימאַנט פון קופּפּינג איז אַ פּייסמייקער. קיין מאָדערן קאַרדיאָלאָגי צענטער אין רוסלאַנד קאַנדאַקץ אַפּעריישאַנז אויף זייַן ינסטאַלירונג.

וואָס איז אַ פּייסמייקער

די פּייסמייקער איז אַ עלעקטראָניש מיטל וואָס איז דיזיינד פֿאַר די מאָניטאָרינג און קערעקשאַן פון די האַרץ. די קיילע זיך באשטייט פון קאַנווענשאַנאַל באַטעריז, און עטלעכע ילעקטראָודז, וואָס זענען סאַפּלייד צו די האַרץ מוסקל. די עסאַנס פון די פּייסמייקער איז צו ידענטיפיצירן ערידמיאַז און זייַן קערעקשאַן רעכט צו עלעקטריקאַל סיגנאַלז אַז דערגרייכן די האַרץ. ילעקטראָומאַגנעטיק יראַטאַנט ווירקונג אויף די האַרץ מוסקל און ז אַ "באַשטימען" צו ריכטיק דעם אומרעכט ריטם. דעריבער, צו Effectively עלימינירן די געפערלעך ערידמיאַ וועט שטעלן די האַרץ פּייסמייקער. קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו ימפּלאַנטיישאַן ניטאָ.

וואָס טייפּס פון פּאַסעמאַקערס

צעשיידונג דיווייסאַז באזירט אויף די נומער פון טשיימבערז פון די האַרץ, וואָס זענען פּאַסיק פֿאַר די מיטל ילעקטראָודז. דעריבער, כּמעט יעדער קאַרדיאַק כירורג וועט פאָרשלאָגן איר איינער-, צוויי- אָדער דרייַ-קאַמער פּייסמייקער. Photo קוקן רעפלעקץ די איין-קאַמער מיטל, וואָס האט בלויז איין ילעקטראָוד. עס איז יוזשאַוואַלי ליגן אין די ווענטריקלע. אַזאַ מאָדעלס זענען קוים געניצט איצט, רעכט צו דער לימיטעד קייט פון די עלעקטריק אָפּצאָל. צוויי-טשאַמבערעד מיטל ווייל איינער ילעקטראָוד אין די אַטריום, און אן אנדערער - אין די ווענטריקלע, וואָס גיט ביידע בעסער מאָניטאָרינג און קערעקשאַן פון די האַרץ. אַזאַ דיווייסאַז זענען געניצט מער אָפֿט. די דרייַ-קאַמער פּייסמייקער האט דרייַ ילעקטראָודז, און איינער פון זיי קענען שפּילן ווי אַ דעפיבריללאַטאָר, וואָס איז ספּעציעל דיזייראַבאַל פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַטריאַל פיבריללאַטיאָן אָדער ווענטריקיולער. די פּרייַז דעפּענדס אויף די פּייסמייקער פאַבריקאַנט ס פּרייסינג פּאָליטיק און מעדיציניש אינסטיטוציעס.

ווען ינסטאָלינג פּייסמייקער

ימפּלאַנטיישאַן פון אַ פּייסמייקער יימז צו ומקערן נאָרמאַל ריטם. צו קעמפן קעגן בראַדי- טאַטשיאַררהיטהמיאַס און האַרץ פּייסמייקער אינסטאַלירן. די אָפּעראַציע איז אָנווענדלעך בלויז אין פאַל פון זיכער טייפּס פון ערידמיאַ. אין באַזונדער, אַ גרופּע רעפעררעד בראַדיאַררהיטהמיאַס בראַדיקאַרדיאַ דויפעק מיט אַ אָפטקייַט פון ווייניקער ווי 40 ביץ פּער מינוט, סינדראָום מאָרגאַגני-עדעמסאַ-Stokes, אב-בלאַקייד וו-ווו מדרגה, דערענדיקט בלאַקייד, קראַנק כאָלעל סינדראָום, און קאַראָטיד כאָלעל. מאָרגאַגני-עדעמסאַ-Stokes סינדראָום איז ארויסגעוויזן דורך אָנווער פון באוווסטזיין, סיזשערז, רעכט צו פאַרענדיקן אב-בלאָק. ווי פֿאַר טאַטשיאַררהיטהמיאַס, די ינדאַקיישאַנז זענען אַטריאַל פיבריללאַטיאָן און ערידמיאַ זענען פֿאַרבונדן מיט פיזנאַגרוזקי.

צענטער פון מאָדערן קאַרדיאָלאָגי קענען פאָרשלאָגן צו גרינדן פּייסמייקער אויף אַ צייַטווייַליק אָדער שטענדיק יקער. צייַטווייַליק ימפּלאַנטיישאַן מיטל איז ראַרעלי געניצט און באדינט פֿאַר די קערעקשאַן פון זיכער טייפּס פון ערידמיאַז (למשל פּאַראָקסיסמאַל טאַטשיאַררהיטהמיאַ).

די פּייסמייקער פון די האַרץ, קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

ינסטאָלינג פּייסמייקער האט קיין קאָנטראַינדיקאַטיאָנס. דער בלויז קייוויאַט איז די גילטיקייַט פון די ינסטאַלירונג פון די מיטל, דיפּענדינג אויף די לענג פון לעבן פון דער פּאַציענט מיט ערידמיאַ און Forms פון קאַרדיאַק ערידמיאַ. איידער ימפּלאַנטיישאַן פון אַ פּייסמייקער פּאַציענט מוזן אַנדערגאָו האָלטער מאָניטאָרינג. עס איז ארום די זייגער סערוויילאַנס און אַנאַליסיס פון האַרץ טעמפּאָ און ריטם אַז אַלאַוז איר צו געפינען און ווען ערידמיאַ רובֿ אָפֿט עס אַקערז.

ווי איז דער אָפּעראַציע פון ימפּלאַנטינג פּייסמייקער

די אָפּעראַציע איז באטראכט צו זיין מינאַמאַלי ינווייסיוו, ווי עס איז געמאכט אויס פון קליין ינסיסיאָנס. ערשטער, דער כירורג ינסערץ אַ קאַטאַטער אין די סובקלאַוויאַן אָדער און אונטער די קאָנטראָל פון X-Ray שטעלט ילעקטראָודז צו די געבעטן געגנט פון די האַרץ. נאָך די הקדמה פון סענסאָרס געגרינדעט אין אַ קעסטל אין די פּרויעקציע פון די פּעקטאָראַליס הויפּט מוסקל אינסטאַלירן אַ פּייסמייקער פון די האַרץ. די אָפּעראַציע ענדס מיט די ימפּאַזישאַן פון עטלעכע סטיטשיז אויף די הויט.

דערנאָכדעם, די מיטל סטאַרץ צו אַרבעט און דזשענערייץ פּאַלסיז דיפּענדינג אויף די אַקיעראַסי קורס. מינאַמייז די ריזיקירן פון ערידמיאַז וועט פּייסמייקער פון די האַרץ, וואָס זענען ניט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס.

וועג פון לעבן פון דער פּאַציענט נאָך כירורגיע

דער לעבן פון די פּייסמייקער ימפּאָוזאַז זיכער ריסטריקשאַנז אויף די פּאַציענט וואס, כאָטש זיי זענען נישט ערנסט, אָבער, זענען וויכטיק פֿאַר די ריכטיק און קעסיידערדיק אָפּעראַציע פון די מיטל.

ערשטער פון אַלע, עס מוזן ווערן דערמאנט וועגן די פּראָוסידזשערז פון דורכקוק פון דעם גוף, די פּרינציפּ פון וואָס איז באזירט אויף דער קאַמף פון די ילעקטראָומאַגנעטיק פעלד אָדער קראַנט. עס איז רעקאַמענדאַד צו נוצן אַ קאָרט יבערקוקן אָדער אַלטראַסאַונד צו אַ פּאַציענט וואס האט אַ האַרץ פּייסמייקער. קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פאַרבינדן מאַגנעטיק רעסאָנאַנסע ימידזשינג און פונדרויסנדיק דעפיבריללאַטיאָן, און ליטהאָטריפּסי ראַדיאָטהעראַפּי. ווען עטשאָקאַרדיאָגראַפי זאָל געבנ צו וויסן די דאָקטער וועגן די אינסטאַלירן מיטל, זינט אַ דירעקט שלאָגן קענען אָנמאַכן אַ דיסראַפּשאַן.

יעדער פּאַציענט איז ארויס אַ באַזונדער פּאַציענט דאָקומענט בלאַט, וואָס איז ימפּלאַנטיד פּייסמייקער. דעם דאָקומענט כּולל אינפֿאָרמאַציע וועגן די מאָדעל פון די געגרינדעט אַפּאַראַט, ימפּלאַנטיישאַן דאַטע און דערנענטערנ זיך צייַט באַטאַרייע פאַרבייַט. פֿאַר מענטשן וואס אַרומפאָרן אויסלאנד, אַזאַ דאַקיומענטיישאַן איז required ווען פּאַסינג מינהגים קאָנטראָל בייַ ערפּאָרץ.

פיזנאַגרוזאָק דאָוסאַדזש זאָל זיין גראַדזשואַל אָבער רעגולער. בעשאַס דער ערשטער חודש פון די רעקאַמענדיד ליכט כאַוסווערק, מאָרגן היגיעניק גימנאַסטיק, קורץ גייט אין די פריש לופט. דערנאָך ביסלעכווייַז ינקריסינג מאָדע צו פאַרגרעסערן טאָלעראַנץ צו דרוק. אויב דער פּאַציענט איידער די אָפּעראַציע פאַרקנאַסט אין שווימערייַ אָדער טעניס, איז בעערעך זעקס חדשים, ער קענען ביסלעכווייַז ריגיין זייַן מדרגה פון באַשעפטיקונג. אין דער זעלביקער צייַט, זיין זיכער צו מאָניטאָר די האַרץ טעמפּאָ און בלוט דרוק. אויב איר באַמערקן ינטעראַפּשאַנז, שאָרטנאַס פון אָטעם, קאָפּשווינדל און אַלגעמיין שוואַכקייַט - באַראַטנ זיך דיין דאָקטער.

פּאָסטאָפּעראַטיווע ווונד און וואַטשינג איר

די מערסט קריטיש צייַט זענען די ערשטער 7 טעג נאָך כירורגיע. דעם
עס איז בפֿרט געזארגט מיט די שטאַט פון פּאָסטן-אָפּעראַטיווע ווונדז. דער ערשטער 5-7 טעג דער פּאַציענט איז אין דעם שפּיטאָל צו מאָניטאָר די אויפֿפֿירונג פון די ילעקטריקאַל סטימולאַטאָר. יעדער טאָג געהאלטן באַנדאַגינג און ווונד קלאָזעט. סוטורעס זענען אַוועקגענומען אויף די 6 - 7 טאָג. נאָך באַזייַטיקונג פון סוטורעס 7 מער טעג דער פּאַציענט מוזן באַגרענעצן די מאַסע אויף דער אויבערשטער יקסטרעמאַטי דורך די פּלייסמאַנט פון די ימפּלאַנטיד מיטל. אַזאַ אַקטיוויטעטן זענען געטראגן אויס אין סדר צו שאַפֿן אַ דערוואַקסן שראַם, וואָס קענען וויטסטאַנד די געוויינטלעך אַרבעט.

דיעטע

פֿאַר פּאַטיענץ צוגעשטעלט אַ דיעטע עסנוואַרג, ווי אין אַטעראָוסקלעראָוסיס. דיעטע נומער 10 רעקאַמענדז לימאַטינג כייַע פאַץ און ריפּלייסינג זיי פֿאַר גרינס אָילס (זונרויז, לינסיד, מאַסלינע), אַ דיעטע וואָס איז ענריטשט מיט פיברע און פּראָטעינס פון פאַבריק אָנהייב. עס איז אַנדיזייראַבאַל צו נוצן רייַך יויך, סאָלטאַד מיץ און פיש, שיעור די מעל קיילים. איר זאָל אויך באַגרענעצן די אָפּטראָג פון קאַווע, שטאַרק טיי, זינט די טרינקען זענען סטימיאַלאַנץ פון דעם נערוועז סיסטעם און קענען אַרויסרופן ערידמיאַ. ווארים די ריכטיק סעלעקציע פון די דיעטע זאָל זוכן די הילף פון אַ דייאַטישאַן אָדער, אָלטערנאַטיוולי, צו ויסשליסן גאָר פאַרבאָטן עסנוואַרג.

מעדיציניש יגזאַמאַניישאַנז

צוגעשטעלט אַז איר טאָן ניט האָבן קיין טענות, דער ערשטער מעדיציניש דורכקוק זאָל זיין געטראגן אויס אין אַ חודש. מעדיציניש Officer אַפּוינץ אַ בלוט פּרובירן, עקג און קאָואַגיאַליישאַן, וואָס זענען די גרונט סערווייז. אין דער צוקונפֿט, איר זאָל באַזוכן אַ דאָקטער אין 3 חדשים און דעמאָלט יעדער זעקס חדשים 1. אַזאַ וויזיץ זענען required און לאָזן בעסער קאָנטראָל פון אַרבעטן ווי אַ פּייסמייקער און דיין האַרץ מוסקל.