אַשערמאַן ס סינדראָום: ז, סימפּטאָמס, באַשרייַבונג, דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג

טשילדלעססנעסס אין חתונה - עס איז איינער פון די מערסט וויכטיק געזעלשאַפטלעך פּראָבלעמס. ססיענטיסץ האָבן פּראָווען דער זעלביקער ראָלע פון יעדער פון די פּאָטענציעל עלטערן ניט געראָטן אין ריזאַלווינג דעם אַרויסגעבן. אָבער, טשיילדבערינג און עקספּרעס זענען דערטראגן דורך די מוטער. דורכפירן די טאַסקס קענען נאָר דערוואַקסן ווייַבלעך גוף. אין די לעצטע ביסל יאָרן מיר האָבן געזען די גראָוט פון רעפּראָדוקטיווע אָרגאַנס חולאתן אַז אַרויסרופן און ינפערטיליטי. אין אונדזער לאַנד אַקיאַפּייז אַ לידינג שטעלע אין כראָניש ענדאָמעטריטיס. איינער פון זייַן מאַניפעסטאַטיאָנס איז אַשערמאַן ס סינדראָום. צי שוואַנגערשאַפט איז מעגלעך אין דעם קרענק?

פּאַטאַלאַדזשי דעסקריפּטיאָן

אונטער אַשערמאַן ס סינדראָום רעפערס צו אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד אין וואָס די יוטעראַס געגרינדעט אַדהעסיאָנס. זיי פירן צו פּאַרטיייש אָדער גאַנץ ימפּערפאָראַטע זייַן קאַוואַטי. די קרענק גאַט זייַן נאָמען דורך די נאָמען פון יוסף אַשערמאַן גיינאַקאַלאַדזשאַסט. ערשטער סינדראָום דיסקרייבד אין דעטאַל אין 1894 גענריה פריטטש. אין די מעדעצינישע ליטעראַטור עס זענען עטלעכע טיטלען פון דעם קרענק: ינטראַוטערינע אַדהעסיאָנס, טראַוומאַטיש אַטראָפי און סקלעראָז פון די ענדאָמעטריום.

אַשערמאַן ס סינדראָום איז דיאַגנאָסעד אין ווייבער ראַגאַרדלאַס פון זייער עלטער און סאציאלע סטאַטוס. ינטראַוטערינע אַדהעסיאָנס פאָרשטעלן קאַנעקטיוו ספּלייס, צווישן וועלכע אַ סאַדער גוף וואַנט און גרונט זייער דעפאָרמאַטיאָן. ווי אַ רעזולטאַט פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס דעוועלאָפּס אַ פאַרשיידנקייַט פון דיסאָרדערס אַז פירן צו מענסטרואַל דיספונקטיאָן. די הויפּט סימפּטאָמס פון די סינדראָום זענען אויסגעדריקט אין די פאָרעם פון ספּאַנטייניאַס אַבאָרשאַנז און ינפערטיליטי.

אַז די סטאַטיסטיק אויף דער פאַרשפּרייטונג פון די קרענק? נאָך קורעטטאַגע אין נולליפּאַראָוס נשים די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג די סינדראָום איז 25%. ווען ניט-ווייאַבאַל שוואַנגערשאַפט מאַשמאָעס פון די פאָרמירונג פון אַדהעסיאָנס און ינקריסאַז אַרויף צו 30% פון קאַסעס. נייטראַל מיסקעראַדזש כּמעט טרעטאַנז אַ פרוי ס געזונט. אין דעם פאַל, די ריזיקירן פון קרענק קוים מער ווי 7%.

די הויפּט סיבות

די יוטעראַס איז אַ פּוסט מאַסקיאַלער אָרגאַן. אַרויס עס איז באדעקט דורך די פּעריטאָנעום. די ין איז ליינד מיט ענדאָמעטריום, וואָס באשטייט פון צוויי Layers - די בייסאַל און פונקטיאָנאַל. דעפּענדינג אויף די לבֿנה פון די מענסטראַל ציקל און אונטער דער השפּעה פון געשלעכט כאָרמאָונז די ענדאָמעטריום אַנדערגאָוז סייקליק ענדערונגען. נעענטער צו דער צייַט פון אָווויאַליישאַן, ווען די געלעגנהייַט פון קאַנסיווינג אַ קינד די מערסט הויך, די ענדאָמעטריום טיקאַנז. די ענדאָמעטריאַל סעלז איז אַן אַקטיוו פּראָדוקציע פון בייאַלאַדזשיקלי אַקטיוו סאַבסטאַנסאַז. נאָך פערטיליזאַטיאָן, די יי עס גייט אריין די יוטעראַס, ווו די ימפּלאַנטיישאַן. קאָנטאַקט פעטאַל מעמבריינז מיט אַ געזונט ענדאָמעטריום - איז די הויפּט צושטאַנד פֿאַר מצליח פאָרשטעלונג. אויב פערטיליזאַטיאָן האט ניט occurred, די פונקטיאָנאַל שיכטע איז טאָרן אַוועק, ווי עווידאַנסט דורך די כוידעשלעך. מיט די התחלה פון יעדער ציקל, די ענדאָמעטריום וואקסט ווידער.

אַדהעסיאָנס - עס אָוטגראָווטהס אָדער אַדהעסיאָנס פון די ינערלעך פּלאַסט פון די יוטעראַס אַז אָנרירן די פיסיאָלאָגי פון די מיוקאַס מעמבריינז. אַשערמאַן ס סינדראָום דעוועלאָפּס רעכט צו שעדיקן אָדער שאָדן צו די בייסאַל שיכטע פון די ענדאָמעטריום בעשאַס גיינאַקאַלאַדזשיקאַל פּראָוסידזשערז. דעם קענען זיין אַ סקרייפּינג נאָך אַבאָרשאַן, סעסאַרעאַן אָפּטיילונג, אָדער קיין אנדערע אָפּעראַציע. אן אנדער פּראָסט גרונט פון די קרענק - ענדאָמעטריטיס. אַדהעסיאָנס זענען געגרינדעט אויף דעם הינטערגרונט פון סך פאָסי פון אָנצינדונג אין די מיוקאַס מעמבריינז פון די יוטעראַס.

די קליניש בילד פון די סינדראָום

סימפּטאָמס פון די קרענק זענען געפֿירט דורך קלעפּיק פּראָצעס און זייַן ווירקונג אויף די אָפּעראַציע פון די רעפּראָדוקטיווע סיסטעם. צווישן זיי זענען די מערסט פּראָסט זענען:

• מענסטרואַל דיסאָרדער (שווער / דאַר צעשיידונג, אַ שטאַרק ווייטיק);
• מיסקעראַדזש ;
• רידוסינג די נומער און געדויער פון חדשים;
• צווייטיק ינפערטיליטי;
• אַקיומיאַליישאַן פון בלוט סאַקרישאַנז אין די יוטעראַן קאַוואַטי.

וואָס אַנדערש האט סימפּטאָמס פון אַשערמאַן ס סינדראָום? קרענק אָפֿט אַקאַמפּאַניז ענדאָמעטריאָסיס וועריינג שטרענגקייַט. די פּאַטאַלאַדזשי איז קעראַקטערייזד דורך עקטאָפּיק גראָוט פון די פונקטיאָנאַל שיכטע פון די ענדאָמעטריום ווייַטער פון די פאַרנעם פון די יוטעראַס. דעם קאָמבינאַציע פון נעגאַטיוו פּראַל אויף די דערוואַרטונג און פּראַספּעקס פֿאַר באַהאַנדלונג.

דרייַ דיגריז פון שטרענגקייַט

געגעבן די שעדיקן צו די בייסאַל שיכטע פון די ענדאָמעטריום, דאקטוירים פֿאָרשלאָגן די ווייַטערדיק גריידינג פון אַשערמאַן ס סינדראָום:

• מילד (אַדהעסיאָנס פאַרנעמען ניט מער ווי 25% פון די באַנד פון די יוטעראַס, לייכט חרובֿ דורך מעטשאַניקאַל שעדיקן);
• דורכשניטלעך גראַד (נעט וועלדעד טייטלי מיט די מיוקאַס פון די יוטעראַס);
• שטרענג גראַד (אַדהעסיאָנס צונויפשטעלנ זיך פּרידאַמאַנאַנטלי פון סקלעראָסעד קאַנעקטיוו געוועב, בלאַקינג די מויל פון די יוטעראַס און טובז דנאָ גוף).

בייַצייַטיק פעסטקייַט פון דער גראַד פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס קענען געשווינד היילן אַשערמאַן ס סינדראָום.

איז שוואַנגערשאַפט מעגלעך?

תגובות פון דאקטוירים אָנווייַזן אַז די מאַשמאָעס פון קאַנסיווינג אַ קינד מיט דעם קרענק דעפּענדס אויף די גרונט און בינע. ווען אַשערמאַן ס סינדראָום איז עמעס אַפפעקטעד רעפּראָדוקטיווע סיסטעם. די ווענט פון די יוטעראַס שטעקן, געווען בראָקען קרייַז-פּייפּס. ווי אַ רעזולטאַט, די עמבריאָ קענען ניט זיין ימפּלאַנטיד. אין נאך, די ענדאָמעטריום לאָסעס זייַן פיייקייַט צו רעספּאָנד צו ענדערונגען אין עסטראָגען ינדאַקייטערז. ביסלעכווייַז דעוועלאָפּינג צווייטיק ינפערטיליטי, און מיט עס, און אַמענאָררהעאַ. אַדהעסיאָנס אין די סערוואַקאַל געגנט אַרויסרופן קאַנדזשעסטשאַן און פאַרהאַלטן פון חדשים. הילעל ציקל בכלל ינדיקייץ אַ שטרענג קרענק. שוואַנגערשאַפט איז אַ נאַטירלעך וועג איז פּאַסיק, אויב איר טאָן ניט בייַצייַטיק געהיילט אַשערמאַן ס סינדראָום.

צי יווף איז מעגלעך? תגובות פון דאקטוירים באַשטעטיקן אַז אין וויטראָ פערטיליזאַטיאָן איז נוצלעך ווען די קרענק איז אין אַ פרי בינע פון אַנטוויקלונג. די נומער פון אַדהעסיאָנס קענען ניט יקסיד 25% פון די באַנד פון די יוטעראַס, זיי מוזן זיין לאָוקאַלייזד אין אַ לימיטעד געגנט פון די קאַוואַטי.

עס איז אוממעגלעך צו געבן אַ איין ענטפֿערן צו די שאלות דערלאנגט, ווייַל יעדער פאַל איז אַנדערש. דעפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, עס זענען עטלעכע וועריאַנץ פון די שוואַנגערשאַפט. עטלעכע ווייבער קעריינג פון ז Related פּראָבלעמס, בשעת אנדערע אויך באגלייט דורך סך קאַמפּלאַקיישאַנז. א דריט אָפּציע - ספּאַנטייניאַס אַבאָרשאַן, מיסקעראַדזש, צווייטיק ינפערטיליטי. אַז איז וואָס יעדער פרוי זאָל קוקן נאָך זייער געזונט, אַנדערגאָו פּעריאָדיש טשעקאַפּס ביי די גיינאַקאַלאַדזשאַסט, בייַצייַטיק היילן אַלע חולאתן.

מעדיציניש דורכקוק

ינסטרומענטאַל מעטהאָדס צו וויזשוואַלייז די יוטעראַס זענען געניצט צו דיאַגנאָזירן די קרענק. אָן פאַרלאָזן די דאָקטער יגזאַמאַנז דער פּאַציענט 'ס אָבסטעטריק געשיכטע (נומער פון פּרעגנאַנסיז, אַבאָרשאַנז, מיסקאַרריאַגעס און אַזוי אַרויס.). אַלטראַסאַונד דורכקוק איז געהאלטן צו ווערן די מערסט אַפפאָרדאַבלע און אין דער זעלביקער צייַט מינאַמאַלי ינווייסיוו אופֿן פון דיאַגנאָסיס פון פּעלוויק אָרגאַנס. אַשערמאַן ס סינדראָום קענען זיין באשטעטיקט דורך אַלטראַסאַונד, אָבער צו קריגן פּינטלעך רעזולטאטן, איר מוזן איבערחזרן די פּראָצעדור אַ ביסל מאל בעשאַס די ציקל.

די גאָלד סטאַנדאַרט פֿאַר דיטעקשאַן פון אַדהעסיאָנס געהאלטן היסטעראָסקאָפּי. אַזאַ יוטעראַס פאָרשונג ינוואַלווז די נוצן פון אַ ספּעציעל מיטל. עס איז אַדמינאַסטערד דורך די סערוואַקאַל קאַנאַל, אַזוי אַז די גוף צושטאַנד קענען זיין אַססעססעד אין פאַקטיש צייַט אויף אַ קאָמפּיוטער עקראַן. היסטעראָסקאָפּי צו באַשליסן די שטרענגקייַט פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, גרייס און לאָוקאַלאַזיישאַן פון אַדהעסיאָנס. פּאַטיענץ גאַנץ דורכקוק רעזולטאטן מוזן זיין קאַמביינד מיט אָבסטעטריק געשיכטע און פרייַערדיק Attempts ביי באַהאַנדלונג. אַזאַ צוגאַנג אַלאַוז צו פאָרויסזאָגן בעפיירעש דינאַמיק טעראַפּיע.

טהעראַפּיעס

די קרענק איז מילד צו מעסיק שטרענגקייַט ריספּאַנד געזונט צו באַהאַנדלונג. אַוואַנסירטע Forms פון קרענק און שוואַנגערשאַפט זענען ינקאַמפּאַטאַבאַל. אין אַזאַ אַ פאַל קומט צו דער ראַטעווען סורראָגאַסי. ווען די ספּייקס זענען ליגן אויף אַ באגרענעצט חלק פון די יוטעראַס, העלפּס יווף. אָבער, אין דעם פאַל צו פּרובירן אויף די ראָלע פון די מוטער קענען נישט אַלע וואָמען מיט אַ דיאַגנאָסיס פון "אַשערמאַן ס סינדראָום."

באַהאַנדלונג ינוואַלווז באַזייַטיקונג פון אַדהעסיאָנס ביי אַ אופֿן פון היסטעראָסקאָפּי. אָפּעראַציע ריקווייערז קיין גענעראַל אַניסטיזשאַ, קיין קאַמפּלאַקיישאַנז. טעקניקלי, דעם איז אַ גאַנץ קאָמפּליצירט פּראָצעדור. באַזייַטיקונג פון אַדהעסיאָנס באגלייט מיקראָ-שער ווייַל פון די הויך מאַשמאָעס פון שייַעך-שאָדן. אין די פּאָסטאָפּעראַטיווע צייַט פּריסקרייבד אַנטיביאַטיקס צו פאַרמייַדן ינפעקטיאָוס קאַמפּלאַקיישאַנז. מעדיצין טעראַפּיע איז required צו העסאָפע די האָרמאָנע. די נוצן פון עסטראַדזשינז און פּראָגעסטינס געוויזן צו סטימולירן ענדאָמעטריאַל גראָוט.

דערוואַרטונג

מילד קרענק פּראָצעס און בייַצייַטיק שוואַנגערשאַפט פון די טעראַפּיע איז באמערקט אין 93% פון פּאַטיענץ, מיט אַ דורכשניטלעך - בלויז 78%. געהעריק באַהאַנדלונג פון נשים מיט אַוואַנסירטע קרענק מאכט עס מעגלעך צו פאַרשטיין אַ בעיבי אין 57% פון קאַסעס. אָבער, מצליח שוואַנגערשאַפט מיט אַשערמאַן ס סינדראָום טוט נישט גאַראַנטירן די געבורט פון אַ קינד אָן פּאַטאַלאַדזשיז. עלטער פון די פּאַטיענץ איז אויך גענומען אין חשבון אין די פאָרויסזאָגן. לעמאָשל, 66% פון פּאַטיענץ יינגער ווי 35 יאר דיאַגנאָסעד מיט אַ סינדראָום פון שטרענג קענען צו פאַרשטיין. ביי די שיין געשלעכט איבער 35 יאר, דעם ציפער קוים יקסידז 24%.

פאַרהיטנדיק מיטלען

איז עס מעגלעך צו פאַרמייַדן אַשערמאַן ס סינדראָום? קורעטטאַגע אָדער וואַקוום שטרעבונג - די צוויי פּראָוסידזשערז מומכע פּערפאָרמס כּמעט בליינדלי, רילייינג בלויז אויף זייער אייגן דערפאַרונג. געוועב פון די ענדאָמעטריום בעשאַס שוואַנגערשאַפט ווייך, אַזוי לייכט ינדזשערד. ווי אַ רעזולטאַט, קיין דיאַגנאָסטיק אָדער טעראַפּיוטיק סקרייפּינג שטענדיק באגלייט דורך ינדזשעריז צו די בייסאַל שיכטע.

אַ אנדער ברירה צו די פּראָוסידזשערז איז ביי אַבאָרשאַנז מעדיציניש אַבאָרשאַן. עס ימפּלייז אַ אָקסיטאָסיק דורך נוצן פון דרוגס. אָבער, די עפפעקטיווענעסס פון דעם אופֿן איז בלויז 80%. אין 10% פון קאַסעס נאָך מעדיציניש אַבאָרשאַן באמערקט ינפעקציע פון מעמבריינז אַז ריקווייערז סקרייפּינג. אזוי, צו פאַרמייַדן אַשערמאַן ס סינדראָום קענען, אויב פֿאַר מעדעצינישע סיבות צו קלייַבן מעדיציניש אַבאָרשאַן. אויף די אנדערע האַנט, דעם פּראָצעדור טוט נישט געבן אַ 100% גאַראַנטירן פון אַ positive רעזולטאַט.