אַנאַלאָגועס פון פּעניסיללין. אַנטיביאַטיקס פּעניסיללין גרופּע: ינדאַקיישאַנז, ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

פּעניסיללין אַנאַלאָגועס עפֿן נייַ אַפּערטונאַטיז פֿאַר דאקטוירים אין די באַהאַנדלונג פון ינפעקטיאָוס חולאתן. זיי זענען מער קעגנשטעליק צו ענזימעס פון באַקטיריאַ און אַגרעסיוו סוויווע פון די מאָגן, האָבן ווייניקערע זייַט ווירקונג.

וועגן פּעניסיללין

פּעניסיללינס - עס איז די אָולדאַסט באקאנט אַנטיביאַטיקס. זיי חשבון פֿאַר פילע מינים, אָבער עטלעכע פון זיי האָבן פאַרלאָרן זייער שייכות רעכט צו דער קעגנשטעל. די באַקטיריאַ זענען ביכולת צו אַדאַפּט און ווערן ינסענסיטיוו צו די אַקציע פון די דרוגס. דעם מאכט סייאַנטיס צו שאַפֿן נייע טייפּס פון פורעם, פּעניסיללין אַנאַלאָגועס פּאַזעסינג נייַ פּראָפּערטיעס.

פּעניסיללינס האָבן נידעריק טאַקסיסאַטי צו דעם גוף, גאַנץ וויידלי געוויינט און איז אַ גוט גראדן פון באַקטעריסידאַל ווירקונג, אָבער אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו זיי זענען פיל מער פּראָסט ווי דאקטוירים וואָלט ווי. דעם איז רעכט צו די אָרגאַניק נאַטור פון אַנטיביאַטיקס. אן אנדער נעגאַטיוו מידות קענען אויך אַרייַננעמען שוועריקייט אין קאַמביינינג זיי מיט אנדערע דרוגס, ספּעציעל מיט ענלעך קלאַס.

געשיכטע

דער ערשטער דערמאָנען אין דער ליטעראַטור פון פּעניסיללין גענומען שטעלן אין 1963, אין אַ בוך וועגן געבוירן אמעריקאנער מעדיצין מענטש. זיי געניצט אַ געמיש פון פונגי אין מאַדיסאַנאַל צוועקן. פֿאַר דער ערשטער מאָל אין די ענליגהטענעד וועלט זיי געראטן צו באַקומען אַלעקסאַנדרו פלעמינגו, אָבער דעם איז געווען ניט אויף ציל, אָבער דורך צופאַל, ווי אַלע גרויס דיסקאַוועריז.

איידער דער צווייטער וועלט מלחמה די בריטיש מיקראָביאָלאָגיסץ ארבעטן אויף די אַרויסגעבן פון אינדוסטריעלע מעדיצין אין די required קוואַנטאַטיז. דער זעלביקער פּראָבלעם סאַלווד אין פּאַראַלעל און אין די פֿאַראייניקטע שטאַטן. פֿון דעם פונט פון פּעניסיללין איז געווען די מערסט פּראָסט מעדיצין. אבער איבער צייַט, האָבן שוין ידענטיפיעד און סינטיסייזד די אנדערע גרופּע פון אַנטיביאַטיקס, וואָס זענען ביסלעכווייַז ריפּלייסט עס מיט אַ פּאָסטאַמענט. אין דערצו, מייקראָואָרגאַניזאַמז אָנהייבן צו דערשייַנען קעגנשטעליק צו די מעדיצין, וואָס קאָמפּליצירט די באַהאַנדלונג פון ערנסט ינפעקטיאָנס.

דער פּרינציפּ פון אַנטיבאַקטיריאַל קאַמף

די באַקטיריאַל צעל וואַנט זאַץ כולל אַ מאַטעריע גערופֿן פּעפּטידאָגליקאַן. פּעניסיללין גרופּע פון אַנטיביאַטיקס ווירקן די סינטעז פון די פּראָטעין, ינכיבאַטינג די פאָרמירונג פון די נייטיק ענזימעס. די מייקראָואָרגאַניזאַם איז געהאלטן ביים שטארבן ווייַל פון די ינאַביליטי צו דערהייַנטיקן די צעל וואַנט.

אָבער, עטלעכע באַקטיריאַ געלערנט צו אַנטקעגנשטעלנ זיך דעם ברוטאַל ינוואַזיע. זיי פּראָדוצירן ביתא-לאַקטאַמאַסע, וואָס דיסטרויז די ענזימעס אַז ווירקן די פּעפּטידאָגליקאַן. צו קאָפּע מיט דעם שטערונג, סייאַנטיס האט צו שאַפֿן פּעניסיללין אַנאַלאָגועס אַז קענען צעשטערן און ביתא-לאַקטאַמאַסע, אויך.

די ריזיקירן צו יומאַנז

אין די אָנהייב פון די טקופע פון אַנטיביאַטיקס, סייאַנטיס זענען טראכטן וועגן ווי זיי ווערן טאַקסיק צו דער מענטש גוף, ווייַל כּמעט אַלע לעבעדיק מעטרי באשטייט פון פּראָטעינס. אָבער נאָך ספּענדינג אַ גענוג נומער פון שטודיום האָבן געפֿונען אַז פּעפּטידאָגליקאַן אין אונדזער ללבער עס איז קליין, און דעריבער, גרונט קיין ערנסט שאָדן צו די מעדיצין קענען ניט.

די ספּעקטרום פון קאַמף

כּמעט אַלע מינים פון פּעניסיללינס שפּילן אויף גראַם-positive באַקטיריאַ מין סטאַפילאָקאָקקוס, סטרעפּטאָקאָקקוס, קאָרינעבאַקטעריום דיפטהעריאַ און די פּלאָגן פּאַטאַדזשאַן. אויך, אין זייער ספּעקטרום פון טעטיקייט כולל אַלע גראַם-נעגאַטיוו מייקראָואָרגאַניזאַמז, גאָנאָקאָקסי און מענינגאָקאָקסי, אַנעראָוביק ראַדז און אַפֿילו זיכער פונגי (למשל, אַקטינאָמיסעס).

ססיענטיסץ אויסטראַכטן נייע טייפּס פון פּעניסיללין, טריינג צו פאַרמייַדן באַקטיריאַ געטינג געניצט צו זייער באַקטעריסידאַל פּראָפּערטיעס, אָבער פֿאַר די באַהאַנדלונג פון נאָסאָקאָמיאַל ינפעקטיאָנס , דעם גרופּע פון דרוגס איז ניט מער פּאַסיק. איינער פון די נעגאַטיוו טשאַראַקטעריסטיקס פון דעם טיפּ פון אַנטיביאַטיקס - באַקטיריאַ אָווערגראָווטה, ווי דער מענטש קישקע איז קאַלאַנייזד דורך באַקטיריאַ שפּירעוודיק צו פּעניסיללין. דעם איז ווערט רימעמברינג ווען צו נעמען מעדאַקיישאַן.

די הויפּט טייפּס (גריידינג)

מאָדערן סיינטיס פאָרשלאָגן מאָדערן פּעניסיללינס אָפּטייל אין פיר גרופּעס:

1. נאַטירלעך, וואָס זענען סינטיסייזד דורך פונגי. די אַרייַננעמען בענזילפּעניצילליני און דעניס. די דרוגס האָבן אַ שמאָל ספּעקטרום פון טעטיקייט, דער הויפּט קעגן גראַם-נעגאַטיוו באַקטיריאַ.
2. סעמיסינטהעטיק פּרעפּעריישאַנז ווייל קעגנשטעל צו פּעניסיללינאַסעס. זיי זענען געניצט צו מייַכל אַ ברייט ספּעקטרום פון פּאַטאַדזשאַנז. טרעגערס מעטהיסיללין, אָקסאַסיללין, נאַפסיללין.
3. קאַרבאָקסיפּעניצילליני (קאַרבפּעניציללין).
4. דרוגס גרופּע מיט אַ ברייט קייט פון אַקשאַנז:
   - ורעידאָפּעניצילליני;
   - אַמידאָפּעניצילליני.

ביאָסינטהעטיק פאָרעם

לעמאָשל זאָל פירן עטלעכע פון די מערסט פאָלקס אין דער מאָמענט פון מעדאַסאַנז אַז צופּאַסן די גרופּע. רובֿ מיסטאָמע פון די באַרימט פּענניצילינאָוו קענען ווערן באטראכט "ביציללין-3" און "5-ביציללין". זיי האָבן דיסקאַווערד אַ גרופּע פון נאַטירלעך אַנטיביאַטיקס און האָבן שוין אַ פירער אין זייַן קאַטעגאָריע, האט נישט נאָך באוויזן מער גאנץ Forms פון אַנטימיקראָביאַל דרוגס.

1. "עקסטענציללין". ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן שטאַטן אַז עס איז אַ ביתא-לאַקטאַם אַנטיביאָטיק פון די עקסטענדעד קאַמף. ינדיקאַטיאָנס פֿאַר זייער נוצן זענען אַקוטע רומאַטיק חולאתן און חולאתן געפֿירט דורך טרעפּאָנעמאַ (סיפיליס, יאַווס און פּינט). בנימצא אין פּודער. "עקסטענציללין" לימעד מאַנואַל טוט נישט רעקאָמענדירן די קאָמבינאַציע מיט ניט-סטעראָידאַל אַנטי-ינפלאַממאַטאָרי דרוגס (נסאַידס), זינט עס איז מעגלעך קאַמפּעטיטיוו ינטעראַקשאַן. דעם קען אַדווערסלי ווירקן די ווירקונג פון באַהאַנדלונג.
2. "פּעניסיללין-פאַו" רעפערס צו די פּעניסיללין גרופּע. עס איז געניצט פֿאַר באַהאַנדלונג פון ינפעקטיאָוס חולאתן פון אויבערשטער רעספּעראַטאָרי שעטעך, הויט און מיוקאַס מעמבריינז, גאָנאָררהעאַ, סיפיליס, טעטאַנוס. עס איז געניצט ווי אַ פאַרהיטנדיק מאָס נאָך כירורגיע, צו טייַנען רעמיססיאָן רומאַטיזאַם, מינערווערטיק טשאָרעאַ, באַקטיריאַל ענדאָקאַרדיטיס.
3. אַנטיביאָטיק "פּאָקן" איז אַ אַנאַלאָג פון די פּריסידינג צוגרייטונג. עס קומט אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ אָדער גראַניאַלז. ניט רעקאַמענדיד קאַמביינד מיט נסאַידס און מויל קאַנטראַסעפּטיווז. אָפֿט געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון קינדשאַפט חולאתן.

סעמיסינטהעטיק פאָרעם

די גרופּע פון דרוגס כולל קעמאַקלי modified אַנטיביאַטיקס דערייווד פון מאָולדז.

1. דער ערשטער שטייט אין די רשימה "אַמאָקסיסיללין". ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן (די פּרייַז - וועגן אַ הונדערט רובל) ינדיקייץ אַז די מעדיצין האט אַ ברייט ספּעקטרום פון טעטיקייט און איז געניצט אין באַקטיריאַל ינפעקטיאָנס כמעט קיין אָרט. זייַן מייַלע איז אַז עס איז סטאַביל אין די אַסידיק סוויווע פון דעם מאָגן, און נאָך אַבזאָרפּשאַן אין די בלוט קאַנסאַנטריישאַן איז העכער ווי אַז פון אנדערע מיטגלידער פון דעם גרופּע. אבער טאָן ניט ידעאַליזע די "אַמאָקסיסיללין". ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן (די פּרייַז אין פאַרשידענע מקומות זאל בייַטן) וואָרנז אַז די מעדיצין זאָל ניט זיין פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ מיט מאָנאָנוקלעאָסיס, אַלערדזשיז און שוואַנגער ווייבער. לאַנג-טערמין נוצן איז אוממעגלעך רעכט צו אַ באַטייַטיק סומע פון זייַט ריאַקשאַנז.
2. אָקסאַסיללין סאָדיום זאַלץ איז אַסיינד ווען די באַקטיריאַ פּראָדוצירן פּעניסיללינאַסע. די מעדיצין איז זויער, עס קענען זיין גענומען באַל-פּע, עס איז געזונט אַבזאָרבד אין די קישקע. ער איז ראַפּאַדלי עקסקרעטעד דורך די קידניז, דעריבער עס איז נייטיק צו קעסיידער טייַנען די געבעטן קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט. דער בלויז קאָנטראַינדיקאַטיאָן - אַ אַלערדזשיק אָפּרוף. עס איז Produced אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ אָדער ווייאַלז ווי אַ פליסיק פֿאַר ינדזשעקשאַן.
3. די לעצטע רעפּריזענאַטיוו פון סעמיסינטהעטיק פּעניסיללינס - איז אַמפּיסיללין טריהידראַטע. ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן (טאַבלאַץ) ינדיקייץ אַז עס האט אַ ברייט ספּעקטרום פון קאַמף, ווירקן ביידע גראַם-נעגאַטיוו און גראַם-positive באַקטיריאַ. איז געזונט טאָלעראַטעד דורך פּאַטיענץ, אָבער וואָרענען זאָל זיין געגעבן צו די וואס זענען גענומען אַנטיקאָאַגולאַנץ (למשל, מענטשן מיט דיסאָרדערס פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם), ווי די מעדיצין פּאָטענטיאַטעס זייַן קאַמף.

סאַלוואַנט

פּעניסיללינס זענען סאָלד אין פאַרמאַסיעס ווי אַ פּודער פֿאַר ינדזשעקשאַן. דעריבער, פֿאַר ינטראַווינאַס אָדער ינטראַמוסקולאַר אַדמיניסטראַציע, זיי מוזן זיין צעלאָזן אין אַ פליסיק. אין אַ דינער סוויווע זאל ווערן געניצט דיסטילד וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן, יסאָטאָניק סאָדיום קלאָרייד לייזונג אָדער נאָוואָקאַינע צוויי-פּראָצענט. עס מוזן ווערן דערמאנט אַז די סאַלוואַנט זאָל ניט זיין צו וואַרעם.

ינדיקאַטיאָנס, קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און זייַט ווירקונג

די ינדאַקיישאַנז פֿאַר אַנטיביאָטיק באַהאַנדלונג זענען דייאַגנאָוסיז: לאָבאַר און לאָבולאַר לונגענ-אָנצינדונג, עמפּיעמאַ, סעפּסיס און סעפּטיסעמיאַ, באַקטיריאַל ענדאָקאַרדיטיס, מענינגיטיס, אָסטעאָמיעליטיס. אין דער אַקציע פאַלן באַקטיריאַל טאָנסילליטיס, דיפטהעריאַ, שאַרלעכ רויט היץ, אַנטראַקס, גאָנאָררהעאַ, סיפיליס, פּיורולאַנט הויט ינפעקטיאָנס.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו באַהאַנדלונג פון די פּעניסיללין גרופּע אַ ביסל. ערשטער, די בייַזייַן פון כייפּערסענסיטיוויטי צו די מעדיצין און זייַן דעריוואַטיווז. רגע, גרינדן די דיאַגנאָסיס פון עפּילעפּסי, וואָס מאכט עס אוממעגלעך צו באַקענען די מעדיצין אין די ספּיינאַל זייַל. ווי פֿאַר שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן, אין דעם פאַל די געריכט נוץ מוזן סאַבסטאַנשאַלי יקסיד די מעגלעך ריסקס, ווייַל די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן איז פּערמיאַבאַל צו פּעניסיללינס. בעשאַס דער אָפּטראָג, די קינד מעדיצין צו טעמפּערעראַלי טראַנספעררעד צו אן אנדער וועג פון קאָרמען, זינט די מעדיצין גייט אריין די מילך.

זייַט ווירקונג זאל פּאַסירן אין עטלעכע לעוועלס.

קנס זייַט ווירקונג קענען זייַן עקל, וואַמאַטינג, יריטאַבילאַטי, מענינגיסמוס, קאַנוואַלשאַנז און אַפֿילו קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אַלערדזשיק ריאַקשאַנז זענען ארויסגעוויזן ווי הויט ליזשאַנז, היץ, שלאָס ווייטיק און געשווילעכץ. עס האָבן געווען קאַסעס פון אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ און טויט. ווייַל פון מעגלעך באַקטעריסידאַל קאַמף וואַדזשיינאַל קאַנדידיאַסיס און מויל און דיסבאַקטעריאָסיס.

נוצן פֿעיִקייטן

פּרעקאַוטיאָנס מוזן ווערן געגעבן צו פּאַטיענץ מיט ימפּערד העפּאַטיק און רענאַל פונקציאָנירן ווען אינסטאַלירן האַרץ דורכפאַל. עס איז ניט נייטיק צו רעקאָמענדירן די נוצן פון מענטשן וואס זענען פּראָנע צו אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, ווי ווויל ווי יענע וואס האָבן אַ כייטאַנד סענסיטיוויטי צו סעפאַלאָספּאָרינס.

אויב פינף טעג נאָך די אָנהייב פון טעראַפּיע איז קיין ענדערונג אין דער פּאַציענט 'ס צושטאַנד האט ניט קומען, דעמאָלט פּעניסיללין אַנאַלאָגועס זאָל ווערן געניצט צו יעדער פאַרבייַטן אַנטיביאַטיקס גרופּע. סיימאַלטייניאַסלי מיט די אַפּוינטמאַנט, למשל, די מאַטעריע "ביציללין-3", איר דאַרפֿן צו נעמען זאָרג פון פאַרהיטונג פון פונגאַל סופּערינפעקטיאָן. צו טאָן דאָס, שרייַבן אויס אַנטיפונגאַלס.

דאַרפֿן באַשרייַבונג צו דערקלערן צו דער פּאַציענט אַז גענומען די מעדאַקיישאַן אָן יבעררייַס רעכט גרונט קאָנפערס קעגנשטעל מייקראָואָרגאַניזאַמז. און צו באַקומען עס דאַרפֿן מער שטאַרק דרוגס אַז גרונט שטרענג זייַט ווירקונג.

פּעניסיללין אַנאַלאָגועס האָבן ווערן ינדיספּענסאַבאַל אין מאָדערן מעדיצין. אַפֿילו כאָטש עס איז די ערליאַסט עפענען גרופּע פון אַנטיביאַטיקס, עס נאָך בלייבט באַטייַטיק פֿאַר די באַהאַנדלונג פון מענינגיטיס, גאָנאָררהעאַ און סיפיליס, האט אַ גענוג ברייט ספּעקטרום פון קאַמף און מילד זייַט ווירקונג, אַזוי עס קענען זיין געניצט אין קינדער. פון קורס, ווי מיט קיין מעדאַקיישאַן, אין פּעניסיללינס האָבן קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און זייַט ווירקונג, אָבער זיי זענען פאָטאָ דורך אַפּערטונאַטיז פֿאַר אַפּלאַקיישאַן.