פּאַלליאַטיווע זאָרגן. פּאַלליאַטיווע זאָרגן צו ראַק פּאַטיענץ

יעדער יאָר, טענס פון מיליאַנז פון מענטשן שטאַרבן אין דער וועלט. און פילע פון זיי זענען יקספּיריאַנסינג בייַ דעם שרעקלעך צאָרעס. פּאַלליאַטיווע זאָרגן יימז צו פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן פון מענטשן צאָרעס פון פאַרשידן Forms פון כראָניש קרענק אין דער וואָקזאַל בינע, ווען אַלע אָפּציעס האָבן שוין ויסגעמאַטערט ספּעשאַלייזד באַהאַנדלונג. דאס געגנט פון ציבור געזונט איז ניט בדעה צו דערגרייכן לאַנג-טערמין רעמיססיאָן אָדער פאַרלענגערן לעבן, אָבער ניט פאַרקירצן עס. עטישע פליכט פון געזונט טוערס - גרינגער מאַכן די צאָרעס פון די קראַנק מענטש. אַלעמען וואס האט אַ אַקטיוו און פּראָגרעסיוו קרענק איז אַפּראָוטשינג די דרייַ פון לעבן, פּאַלליאַטיווע זאָרגן איז צוגעשטעלט. די הויפּט פּרינציפּ: קיין ענין ווי שווער אָדער האט די קרענק, איר קענען שטענדיק געפֿינען אַ וועג צו פֿאַרבעסערן אַ מענטש 'ס קוואַליטעט פון לעבן אין די רוען טעג.

אויף די קשיא פון יוטאַנייזשיאַ

פּאַלליאַטיווע זאָרגן טוט ניט אָננעמען יוטאַנייזשיאַ אונטער די מידייישאַן פון אַ דאָקטער. אויב דער פּאַציענט בעט פֿאַר עס, עס מיטל יקספּיריאַנסינג גרויס צאָרעס און דאַרף צו פֿאַרבעסערן זאָרגן. כל אַקשאַנז זענען נאָר אַימעד בייַ צו גרינגער מאַכן גשמיות ווייטיק און עלימינירן פּסיטשאָסאָסיאַל פּראָבלעמס, קעגן וואָס עס זענען אָפֿט אַזאַ ריקוועס.

צילן און אַבדזשעקטיווז

פּאַלליאַטיווע זאָרגן ינוואַלווז פילע אַספּעקץ פון לעבן פון טערמינאַללי קראַנק מענטשן: סייקאַלאַדזשיקאַל, מעדיציניש, קולטור, געזעלשאַפטלעך, רוחניות. אין דערצו צו די רעליעף פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס און באַפרייַען ווייטיק, דער פּאַציענט דאַרפֿן מער מאָראַליש און פּסיטשאָסאָסיאַל שטיצן. הילף דארף און דער פּאַציענט 'ס קרובים. דער טערמין "פּאַלליאַטיווע" איז דערייווד פון די רעדאַגירן וואָרט פּאַלליום, טייַטש "קאַפּ", "מאַסקע". דערין ליגט די גאנצע פונט. פּאַלליאַטיווע זאָרגן צו ראַק פּאַטיענץ, מענטשן מיט אנדערע ערנסט ילנאַסיז יימז צו גלאַט, צו באַהאַלטן, פאַרשטעלונג די סימפּטאָמס פון ינקיוראַבאַל קרענק, אַזוי צו רעדן, באדעקט מאַנטל, דעקן און אַזוי באַשיצן.

געשיכטע פון אַנטוויקלונג

די גרופּע פון עקספּערץ אין די סעוואַניז פון די לעצט יאָרהונדערט אונטער די השגחה פון וואס אָרגאַניזירט אַ באַוועגונג פֿאַר פּאַלליאַטיווע זאָרגן אַנטוויקלונג. אין די פרי ייטיז, די וואס אנגעהויבן צו אַנטוויקלען אַ גלאבאלע איניציאטיוו אויף די הקדמה פון מיטלען אַז וואָלט ענשור די אַוויילאַביליטי פון אַפּיאָידאָוו און טויגן אַנאַלגעסיאַ פֿאַר ראַק פּאַטיענץ ווערלדווייד. אין 1982, די דעפֿיניציע פון פּאַלליאַטיווע זאָרגן האט שוין סאַגדזשעסטיד. דעם פולשטענדיק שטיצן פֿאַר פּאַטיענץ וועמענס באַהאַנדלונג פון די קרענק איז נישט אַמענאַבלע, און דער הויפּט ציל פון אַזאַ שטיצן - צו האַלטן דעם ווייטיק און אנדערע סימפּטאָמס, ווי געזונט ווי צו סאָלווע די סייקאַלאַדזשיקאַל פּראָבלעמס פון דער פּאַציענט. באַלד דעם געגנט פון געזונט אנגענומען דעם סטאַטוס פון באַאַמטער דיסציפּלין מיט זייַן אייגן קליניש און אַקאַדעמיק שטעלעס.

מאָדערן צוגאַנג

פּאַלליאַטיווע זאָרג אין די דעפֿיניציע פון 1982 איז געווען ינטערפּראַטאַד ווי שטיצן פֿאַר די פּאַטיענץ פֿאַר וועמען קיוראַטיוו באַהאַנדלונג איז ניט מער געווענדט. דעם פאָרמולאַטיאָן נעראָוד די פעלד פון געזונט זאָרגן צו זאָרגן צוגעשטעלט בלויז אין די שפּעט סטאַגעס פון קרענק. אבער הייַנט עס איז אַ דערקענט פאַקט אַז די שטיצן פון דעם נאַטור זאָל זיין עקסטענדעד צו פּאַטיענץ מיט קיין ינקיוראַבאַל וואָקזאַל חולאתן. די ענדערונג איז געווען ווייַל פון די מעקייַעם אַז די פּראָבלעמס אַז שטיי אין די סוף פון לעבן פון די פּאַציענט, אין פאַקט שטיי אויף אַפֿילו אין די פרי סטאַגעס פון די קרענק.

אין 2002, אין קשר מיט די פאַרשפּרייטן פון AIDS, די געצויגן פאַרגרעסערן אין די נומער פון ראַק פּאַטיענץ, דער גיך יידזשינג פון די וועלט באַפעלקערונג, די וואס האט יקספּאַנדיד די דעפֿיניציע פון פּאַלליאַטיווע זאָרגן. דער באַגריף האט שוין עקסטענדעד ניט בלויז צו די פּאַציענט אָבער אויך זיין משפּחה. די כייפעץ פון די הילף איז איצט ניט בלויז דער פּאַציענט אָבער אויך זיין משפּחה, וואָס, נאָך דעם טויט פון אַ מענטש וועט דאַרפֿן שטיצן צו בלייַבנ לעבן די שטרענגקייַט פון די אָנווער. אַזוי פּאַלליאַטיווע זאָרגן איצט - דעם איז דער ריכטונג פון געזעלשאַפטלעך און מעדיציניש אַקטיוויטעטן, דער ציל פון וואָס באדינט צו פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן פון טערמינאַללי קראַנק און זייערע משפּחות דורך פאַסיליטאַטינג און פאַרמייַדן צאָרעס דורך די רעליעף פון ווייטיק און אנדערע סימפּטאָמס, ינקל סייקאַלאַדזשיקאַל און רוחניות ...

גרונט פּרינציפּן

אין לויט מיט די דעפֿיניציע פון פּאַלליאַטיווע זאָרגן צו ראַק פּאַטיענץ און מען מיט אנדערע ינקיוראַבאַל חולאתן:

• עס אַפפירמס לעבן, אָבער האלט טויט ווי אַ נאָרמאַל נאַטירלעך פּראָצעס;
• עס איז דיזיינד ווי לאַנג ווי מעגלעך צו צושטעלן די פּאַציענט אַן אַקטיוו סטיל;
• עס האט קיין כוונה צו רעדוצירן אָדער פאַרלענגערן לעבן;
• עס Offers שטיצן פֿאַר דער פּאַציענט 'ס משפּחה אין דעם פּראָצעס לויפן פון זייַן קראַנקייַט, און בעשאַס די דערפאַרונג פון בערעאַוועמענט;
• עס יימז צו טרעפן אַלע די דארף פון דער פּאַציענט און זייַן משפּחה מיטגלידער, כולל די טנייַ פון לעווייַע באַדינונגען, אויב צונעמען;
• ינטערפּראָפעססיאָנאַל צוגאַנג ניצט;
• עס ימפּרוווז קוואַליטעט פון לעבן און האט אַ positive ווירקונג אויף דעם קורס פון דער פּאַציענט 'ס קרענק;
• קענען פאַרלענגערן לעבן דורך די בייַצייַטיק אָנפירן פון אַקטיוויטעטן אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט אנדערע מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג.

אינסטרוקציעס

פּראַוויידינג פּאַלליאַטיווע זאָרגן נעמט אָרט אין צוויי אינסטרוקציעס:

1) יז די צאָרעס פון דער פּאַציענט בעשאַס די לויף פון די קרענק;

2) צו ווייַזן שטיצן אין די לעצטע חדשים און טעג פון לעבן.

הויפּט קאַמפּאָונאַנץ פון די רגע גאַנג איז סייקאַלאַדזשיקאַל שטיצן צו דער פּאַציענט און זייַן משפּחה מיטגלידער, די פאָרמירונג פון אַ באַזונדער פֿילאָסאָפֿיע. ווי מיר האָבן געזאגט פילע מאל, פּאַלליאַטיווע מעדיציניש זאָרגן - איז געטינג באַפרייַען פון די געהאלטן ביים שטארבן מענטש פון צאָרעס. און וואָס טוט די סאַכאַקל צאָרעס? דעם ווייטיק און די ינאַביליטי צו דינען זיך, און דער באַגרענעצונג פון לעבן, און אַ ינאַביליטי צו באַוועגן, און שולד, און מורא פון טויט, און אַ חוש פון כעלפּלאַסנאַס און ביטערניש ווייַל פון ונפולפיללעד אַבלאַגיישאַנז און ונפינישעד געשעפט. די רשימה גייט אויף און אויף ... די אַרבעט פון ספּעשאַלאַסץ - צו אַנטוויקלען דער פּאַציענט 'ס שטעלונג צו טויט ווי אַ נאָרמאַל (נאַטירלעך) בינע פון די מענטשלעך נסיעה.

פּאַלליאַטיווע קער ארגאניזאציע

ווייַטערדיק די דעפֿיניציע פון די וואס, הילף זאָל אָנהייבן מיט דער מאָמענט וואָס האט שוין דיאַגנאָסעד מיט אַ וואָקזאַל קראַנקייַט, וואָס אין די פאָרעסעעאַבלע צוקונפֿט וועט ינעוואַטאַבלי פירן צו טויט. די ריכטיק און שטיצן וועט זיין צוגעשטעלט Faster, די מער מסתּמא אַז זייַן הויפּט ציל וועט זיין אַטשיווד - די קוואַליטעט פון לעבן פון דער פּאַציענט און זייַן משפּחה וועט פֿאַרבעסערן ווי פיל ווי מעגלעך. טיפּיקאַללי, אין דעם בינע פון פּאַלליאַטיווע זאָרגן פֿאַר קינדער און אַדאַלץ איז די דאקטוירים ינוואַלווד אין די באַהאַנדלונג פּראָצעס.

גלייַך האָספּיסע זאָרג איז required ווען קיוראַטיוו באַהאַנדלונג איז שוין געטאן, אָבער די קרענק פּראָוגרעסאַז און אַקווייערז די וואָקזאַל בינע. אָדער ווען די קרענק איז געווען דיטעקטאַד אויך שפּעט. מיר זענען גערעדט וועגן די פּאַטיענץ, וואָס דאקטוירים זאָגן: "צום באַדויערן, מיר קענען ניט העלפֿן." דאָ אין דעם צייַט און דאַרפֿן אַז זעלביקער האָספּיסע שטיצן, אין אנדערע ווערטער - דער סוף-פון-לעבן. אבער עס איז נייטיק נאָר צו יענע פּאַטיענץ וואס זענען צאָרעס. כאָטש עס איז שווער צו ימאַדזשאַן אַ געהאלטן ביים שטארבן מענטש וואס איז ניט זארגן וועגן דעם. אבער אפֿשר עס זענען עטלעכע ...

גרופּעס פון פּאַטיענץ וואס דאַרפֿן הילף

• מענטשן מיט מאַליגנאַנט טומאָרס פון די פערט בינע;
• AIDS וואָס פֿליסט ביי וואָקזאַל בינע;
• מענטשן מיט ניט-ראַק כראָניש פּראָגרעסיוו קרענק בעת אַ וואָקזאַל בינע פון אַנטוויקלונג (פּולמאַנערי, רענאַל, קאַרדיאַק, העפּאַטיק דורכפאַל דעקאָמפּענסאַטיאָן, קאַמפּלאַקיישאַנז אין דעם מאַרך סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס, קייפל סקלעראָז).

האָספּיסע זאָרגן איז צוגעשטעלט צו יענע וועמענס לעבן יקספּעקטאַנסי איז ווייניקער ווי דריי צו זעקס חדשים, עס איז קלאָר אַז אַטטעמפּץ ביי באַהאַנדלונג האָבן ניט קעדייַיק ווען דער פּאַציענט איז יקספּיריאַנסינג סימפּטאָמס אַז דאַרפן ספּעציעל זאָרגן און סימפּטאַמאַטיק טעראַפּיע מיט אַפּלאַקיישאַן פון ספּעציעל וויסן און סקילז.

שטיצן Formats

די פּראָצעדור פֿאַר די טנייַ פון פּאַלליאַטיווע זאָרגן זאל זיין אַנדערש. יעדער מדינה דעוועלאָפּס זייַן אייגן פּלאַן. ווער רעקאַמענדז אַז די שטיצן אין צוויי וועגן: אין די שפּיטאָל און אין שטוב. ספּעסיאַליזעד אינסטיטוציעס, ווו פּאַלליאַטיווע זאָרגן, האָספּיסעס און דיפּאַרטמאַנץ זענען באזירט אַנגקאַלאַדזשי קליניקס, אַלגעמיין האָספּיטאַלס, האָספּיטאַלס פון סאציאל פּראַטעקשאַן. היים שטיצן דורך ספּעשאַלאַסץ אַוטריטש באַדינונגען, אַקטינג ווי זעלבשטענדיק סטראַקטשערז אָדער איז אַ אָפּטייל פון כעלטקער פאַסיליטיעס.

זינט רובֿ מענטשן בעסער וועלן די מנוחה פון דיין לעבן צו פאַרברענגען אין שטוב, די אַנטוויקלונג פון די רגע ווערסיע פון פּאַלליאַטיווע זאָרגן איז מער צונעמען. אבער אין רוסלאַנד, די וואַסט מערהייַט פון די פּאַטיענץ שטאַרבן אין האָספּיטאַלס ווייַל די הויז קרובים קענען נישט מאַכן די באדינגונגען פֿאַר זייער צופרידן. אין קיין פאַל, די ברירה איז אַרויף צו דער פּאַציענט.